WEBVTT

00:00:00.000 --> 00:00:11.120
Music.

00:00:12.647 --> 00:00:16.187
Stimmungsschwankungen, Scheidentrockenheit, Hitzewallungen und dazu eine neue,

00:00:16.407 --> 00:00:20.387
ganz unerwartete Superkraft, gesellschaftliche Unsichtbarkeit.

00:00:20.747 --> 00:00:25.247
Die Perimenopause und die Menopause betrifft knapp die Hälfte der Weltbevölkerung,

00:00:25.407 --> 00:00:28.007
aber wird wie so viele andere Themen totgeschrieben.

00:00:28.267 --> 00:00:31.427
Aber heute nicht, denn wir sprechen darüber und zwar mit Gynäkologin,

00:00:31.547 --> 00:00:35.167
Sexualmedizinerin und Sexualtherapeutin und Sexualpädagogin,

00:00:35.227 --> 00:00:38.407
Miriam Motte. Welcome back, liebe Miriam.

00:00:38.747 --> 00:00:42.827
Hallo, danke für die Einladung. Was ist denn dein Safe-Word für heute?

00:00:44.527 --> 00:00:48.947
Rogosteron. Sehr gut. Wir sagen gleich am Anfang das Gespräch,

00:00:49.047 --> 00:00:52.807
heute ersetzt natürlich keine medizinische Beratung, aber es kann vielleicht

00:00:52.807 --> 00:00:56.967
erst Impulse und Hinweise geben für das Gespräch mit deiner behandelten Ärztin

00:00:56.967 --> 00:00:59.227
oder Arzt. Vielleicht war das Safe-Word falsch gewählt.

00:00:59.407 --> 00:01:02.987
Das Wort werde ich wahrscheinlich ganz oft verwenden. Ja, vielleicht.

00:01:03.887 --> 00:01:08.287
Dann nehme ich Zitronenkuchen. Ich meine Ahnung, wie du darauf kommst,

00:01:08.367 --> 00:01:11.107
aber er war sehr lecker. Danke nochmal an dieser Stelle.

00:01:13.847 --> 00:01:16.607
Ich finde es sehr toll, dass du wieder bei mir im Podcast bist.

00:01:16.827 --> 00:01:19.927
Ich finde es auch irgendwie so programmatisch, weil wir sind ja ähnlich alt.

00:01:20.227 --> 00:01:22.827
Und wir haben uns vor ziemlich genau fünf Jahren schon mal getroffen,

00:01:23.007 --> 00:01:25.787
um über Fruchtbarkeit zu sprechen und über Social Freezing.

00:01:25.967 --> 00:01:28.347
Die Folge verlinken wir natürlich auch in den Shownotes.

00:01:28.727 --> 00:01:33.647
Und heute sprechen wir über die Perimenopause und dann auch über die Menopause.

00:01:33.907 --> 00:01:38.427
Wobei wir jetzt beide zum Glück noch nicht in der Perimenopause sind oder zumindest

00:01:38.427 --> 00:01:41.467
auch nicht in der Menopause von unserem Alter her.

00:01:42.127 --> 00:01:45.607
Wobei das ja, wir haben ja vorhin darüber geredet, wie so ein Autounfall ist,

00:01:45.847 --> 00:01:47.587
gefühlt, den man nicht vermeiden kann.

00:01:47.807 --> 00:01:51.787
Also man kommt ja, ob man will oder nicht, in den Wechsel.

00:01:52.027 --> 00:01:56.167
Ja, die Alternative ist, vorher zu sterben, was natürlich auch keine so schöne

00:01:56.167 --> 00:01:59.847
Aussicht ist. Das klingt nicht nach einer Alternative. Ja, eben.

00:02:00.247 --> 00:02:03.527
Ich darf vielleicht an dieser Stelle auch gleich noch auf dein Buch hinweisen,

00:02:03.567 --> 00:02:07.947
das kürzlich erschienen ist und das auch sehr gut passt. Das heißt nämlich Untenrum

00:02:07.947 --> 00:02:10.767
unverblümt Gynäkologie durch die Lebensphasen.

00:02:10.847 --> 00:02:15.527
Das ist ein super Einstiegswerk, in dem du so die häufigsten Fragen beantwortest,

00:02:15.687 --> 00:02:18.107
die dir gestellt werden als Ärztin, glaube ich, oder?

00:02:18.427 --> 00:02:21.587
Ja, und ich wollte, also das Buch ist entstanden, weil ich wollte Frauen,

00:02:21.647 --> 00:02:24.907
die irgendetwas an die Hand geben oder Menschen, die zum Gynäkologen müssen,

00:02:25.467 --> 00:02:28.787
wie bereite ich mich darauf vor, welche Fragen sollte ich stellen?

00:02:29.687 --> 00:02:33.587
Weil wir ja oft einfach nicht ernst genommen werden. Also die Unsichtbarkeit

00:02:33.587 --> 00:02:37.287
beginnt ja nicht nur irgendwie im Wechsel, sondern generell in der Medizin.

00:02:37.507 --> 00:02:40.287
Und man würde ja eigentlich erwarten, wenn man zum Gynäkologen geht,

00:02:40.647 --> 00:02:41.707
dass der einen dann sieht.

00:02:42.027 --> 00:02:44.867
Und ich habe selber die Erfahrung gemacht, obwohl ich vom Fach bin,

00:02:44.947 --> 00:02:47.167
dass ich auch oft mit meinen Fragen nicht gesehen worden bin.

00:02:47.207 --> 00:02:50.287
Und ich wollte einfach den Menschen was mitgeben, wo sie sagen,

00:02:50.427 --> 00:02:54.487
okay, ich habe jetzt vielleicht Kinderwunsch oder bin im Wechsel oder habe eine

00:02:54.487 --> 00:02:56.167
Frage zu welcher Verhütung.

00:02:56.927 --> 00:03:01.747
Und wollte so Impulse mitgeben, wo soll ich nachschauen? und ich habe halt ein

00:03:01.747 --> 00:03:05.567
Literaturverzeichnis mit Büchern, die ich empfehle, wo man sich dann weiter informieren kann.

00:03:05.707 --> 00:03:07.847
Das war so mein Anliegen. Sowas wie...

00:03:08.618 --> 00:03:12.098
Ein Mini-Google-Werk für all die Fragen, die man so haftet.

00:03:12.138 --> 00:03:17.238
Super, es ist auf jeden Fall echt eine gute erste Anlaufstelle,

00:03:17.518 --> 00:03:19.578
bevor man zum Arzt, zur Ärztin geht.

00:03:19.778 --> 00:03:25.798
Zum Thema Menopause schreibst du da sehr schön, die Eierstöcke werden taub und das Gehirn wird lauter.

00:03:27.618 --> 00:03:33.898
Wortwörtlich. Wir haben ja da Hormone im Gehirn, die ja unseren Eierstöcken uns vermitteln würden.

00:03:34.118 --> 00:03:39.058
Also das FSH und das LH, was sie zu tun haben. Also die Schaltzentrale und die

00:03:39.058 --> 00:03:42.518
Rückkopplung sind ja unsere Östrogene und das passiert halt leider nur mal im

00:03:42.518 --> 00:03:44.098
Wechsel, dass das ein bisschen runtergeht.

00:03:44.298 --> 00:03:48.598
Und dann werden diese anderen Hormone sehr laut und die machen uns halt ganz viele Nebenwirkungen.

00:03:49.038 --> 00:03:52.738
Da sind wir irgendwie schon mal mittendrin im Thema. Nimm uns doch erst mal

00:03:52.738 --> 00:03:55.938
zum Einstieg mit, was genau ist eigentlich.

00:03:56.378 --> 00:03:58.498
Es sind so viele Begriffe, die so rumschwirren.

00:03:59.758 --> 00:04:04.498
Perimenopause, Menopause, Wechseljahre. So was passiert da in unserem Körper

00:04:04.498 --> 00:04:09.178
und was macht das dann auch mit uns? Also die Menopause selber ist eigentlich

00:04:09.178 --> 00:04:11.898
die letzte Regelblutung.

00:04:12.178 --> 00:04:16.098
Also ein Jahr nach der letzten Regelblutung, also eigentlich ein Stichtag.

00:04:16.318 --> 00:04:20.538
Also so wie eine Landgrenze, die man so übertritt.

00:04:21.038 --> 00:04:24.658
Und deswegen finde ich das immer sehr schwer, über die Menopause zu sprechen

00:04:24.658 --> 00:04:29.638
und einem Tag so viel Gewicht geben, weil die Zeit davor und danach eigentlich die wichtige Zeit ist.

00:04:29.638 --> 00:04:34.618
Und die Perimenopause oder die Prämenopause, wie wir es jetzt nehmen,

00:04:34.778 --> 00:04:36.178
ist halt eigentlich alles davor.

00:04:36.398 --> 00:04:40.938
Und die Perimenopause ist die Zeit, wo der Zyklus oder die Eierstöcke einfach

00:04:40.938 --> 00:04:43.458
nicht mehr optimal funktionieren.

00:04:43.598 --> 00:04:47.658
Also nicht, dass sie je via Schweizer Uhrwerk funktionieren würden.

00:04:47.978 --> 00:04:51.758
Aber da merkt man einfach, dass auf einmal die Schwankungen sehr groß sind,

00:04:51.778 --> 00:04:53.498
dass vielleicht der Zyklus sich verändert.

00:04:53.578 --> 00:04:58.738
Ob es jetzt von der Stärke, der Länge, von der Dauer ist, da tut sich einfach

00:04:58.738 --> 00:05:00.418
etwas. Die Qualität wird anders.

00:05:00.918 --> 00:05:03.898
Oder auch Symptome können auftreten. Angefangen hast du schon Hitze,

00:05:03.958 --> 00:05:09.258
Wallungen, Gelenkschmerzen, Reizbarkeit, Weihnachtlichkeit, Entscheidungsunfreudigkeit.

00:05:09.678 --> 00:05:14.078
Also da gibt es so, die Palette ist gefühlt unendlich. Ja, und in jedem Zyklus

00:05:14.078 --> 00:05:15.758
denkt man, okay, bin ich jetzt schon im Wechsel?

00:05:17.498 --> 00:05:22.258
Also wisst ihr, was ich meine? Ich meine, deine Kollegin, die Dr.

00:05:22.418 --> 00:05:25.518
Bildow, hat zum Beispiel diese Jahre als In-Between genannt.

00:05:25.558 --> 00:05:28.598
Das finde ich auch einen schönen Begriff für die Perimenopause.

00:05:28.598 --> 00:05:31.338
Weil es ist so weder Fisch noch Fleisch.

00:05:31.538 --> 00:05:32.718
Also du bist noch nicht im Wechsel,

00:05:32.978 --> 00:05:36.778
aber du bist halt nicht mehr so in der Frucht, wie du es vorher warst.

00:05:37.238 --> 00:05:42.278
Und dann die Menopause danach ist die Postmenopause. Und da ist es so,

00:05:42.358 --> 00:05:46.698
dass bis zu 16 Jahre danach kann, muss nicht, das gab es schon so in der Studie,

00:05:46.998 --> 00:05:49.478
können Symptome auftreten vom Wechsel,

00:05:50.818 --> 00:05:54.278
und die sehr belastend sein können von Schlafstörungen, Hitzewallungen,

00:05:54.458 --> 00:05:58.918
Gelenksachen, also die Klassiker vaginale Atrophie, also die Trockenheit und auch die Schleimhaut.

00:06:00.408 --> 00:06:03.408
Und Qualität sage ich da immer so gerne. Also sie wird einfach brüchiger und

00:06:03.408 --> 00:06:05.148
poröser, unsere Schleimhaut in der Vagina.

00:06:05.708 --> 00:06:09.068
Beziehungsweise ist es ja keine richtige Schleimhaut, sondern es ist ja unverwandtes

00:06:09.068 --> 00:06:12.628
Plattenepithee. Aber einfach unser Bindegewebe ist da nicht mehr so gut.

00:06:13.208 --> 00:06:17.368
Und das ist dann in der Postmenopause. Und die Frauen haben dann auch keine Blutungen mehr.

00:06:17.648 --> 00:06:22.188
Also die Eierstöcke funktionieren dann auch nicht mehr. Sie können in der Postmenopause

00:06:22.188 --> 00:06:23.568
auch nicht mehr schwanger werden.

00:06:24.208 --> 00:06:29.968
Also das ist dann so, denen ist vorbei. Ja. Ja, dann sagt man so,

00:06:30.088 --> 00:06:33.848
der Zug ist jetzt abgefahren, zumindest was den Kinderwunsch angeht.

00:06:34.128 --> 00:06:37.488
Und dann beginnt eigentlich eine sehr aufregende Zeit für viele Frauen,

00:06:37.908 --> 00:06:41.728
weil das oft auch eine Umbruchszeit ist im Beruf, wo man gerade ist,

00:06:41.788 --> 00:06:43.788
wo man sich dann oft nochmal so ein bisschen neu definiert.

00:06:44.168 --> 00:06:48.448
Also ich finde, das ist eigentlich, ich nenne es lieber so wie die zweite Pubertät,

00:06:48.568 --> 00:06:52.308
wo man sich nochmal so neu orientieren kann, weil es einfach so ein Hormonwechsel ist.

00:06:53.728 --> 00:06:57.728
Also aber wenn wir jetzt darüber sprechen, du sagst so 16 Jahre dann nach und

00:06:57.728 --> 00:07:00.328
davor, wann fängt es so ungefähr an?

00:07:00.448 --> 00:07:05.848
Also es klingt, als wären das irgendwie nochmal 20 Jahre, in denen echt viel passieren kann.

00:07:05.848 --> 00:07:11.268
Also wir wissen, also rein jetzt von Studien lang, dass das so ab 35 beginnt,

00:07:11.348 --> 00:07:13.168
dass unser Körper einfach an vielen Stellen,

00:07:13.328 --> 00:07:16.728
also nicht nur hormonell, sondern auch von vielen Nährstoffen her einfach die

00:07:16.728 --> 00:07:21.588
Produktion nicht mehr so gut ist, wie sie halt war in unseren Pubertätsjahren,

00:07:21.688 --> 00:07:25.668
wo wir so mit 20 haben, wir so einen Höhepunkt und danach geht es ja,

00:07:25.988 --> 00:07:27.188
genau, das geht furchtbar.

00:07:27.668 --> 00:07:31.508
Aber du weißt, was ich meine, also wir reden jetzt das Ganze medizinisch betrachtet

00:07:31.508 --> 00:07:33.668
und natürlich ist das nicht so.

00:07:34.464 --> 00:07:37.784
Ich fühle mich sehr, sehr jung. Ich bin schon weit über die 35.

00:07:38.444 --> 00:07:41.884
Und es ist so, dass... Aber ab 35 wissen wir einfach, dass bestimmte Sachen

00:07:41.884 --> 00:07:43.984
jetzt... Ob es jetzt Kollagenproduktion ist.

00:07:44.024 --> 00:07:48.964
Ob es unsere Östrogenproduktion ist. Die Eistöcke haben einfach ein Halbwertsdatum.

00:07:49.224 --> 00:07:51.304
Und deswegen fällt das auch runter. Das ist auch mit der Grund,

00:07:51.384 --> 00:07:54.484
warum zum Beispiel das Risiko an Trisomien ab 35 dann steigen.

00:07:54.784 --> 00:07:56.964
Unsere Zellteilung ist nicht mehr so optimal.

00:07:57.444 --> 00:08:01.084
Wir sind halt einfach, fangen an, Sollbruchstellen zu kriegen.

00:08:01.104 --> 00:08:02.664
So lebevoll in unserem Körper.

00:08:03.824 --> 00:08:09.124
Und je weiter das dann Richtung Wechsel geht, umso mehr Probleme können wir da kriegen.

00:08:09.264 --> 00:08:13.524
Ob das jetzt Gefäßstarr halt ist, weil das Östrogen ja auch für Elastizität

00:08:13.524 --> 00:08:18.604
in unserem Körper zuständig ist, für die Wassereinlagerung und, und, und.

00:08:18.944 --> 00:08:21.484
Das ist halt dann auch der Grund, wenn die Schwankungen kommen,

00:08:21.564 --> 00:08:22.924
für die unterschiedlichen Symptome.

00:08:23.824 --> 00:08:27.024
Und das ist sehr unterschiedlich. Es gibt Frauen, die gehen da so still und

00:08:27.024 --> 00:08:29.264
heimlich rein und haben überhaupt keine Beschwerden.

00:08:29.384 --> 00:08:32.524
Und es gibt andere, die leiden wirklich die Hälfte ihres Lebens fast.

00:08:32.664 --> 00:08:34.764
Unter den Symptomen und das muss man ja nicht.

00:08:35.004 --> 00:08:38.204
Also wir haben ja heute sehr gute Möglichkeiten, dass wir nicht leiden müssen.

00:08:39.064 --> 00:08:43.184
Auch wenn leider sehr viel schlechte Aufklärung in der Vergangenheit war oder

00:08:43.184 --> 00:08:47.304
falsche Informationen über Studien, die jetzt schon fast 20 Jahre her sind.

00:08:47.584 --> 00:08:51.804
Ja, du spielst ein bisschen an auf dieses Thema Hormonersatztherapie.

00:08:52.844 --> 00:08:56.644
Also was ich da mitbekommen habe, gab es eben, ich glaube 2003,

00:08:57.504 --> 00:09:02.104
diese Studien zum erhöhten Brustkrebsrisiko oder so. Und Gefäßrisiko,

00:09:02.204 --> 00:09:06.284
wir hatten da, ist eine Studie gemacht worden, das war nicht mit den Medikamenten

00:09:06.284 --> 00:09:07.364
gemacht, die wir heute haben.

00:09:07.564 --> 00:09:10.924
Das waren alles orale Substitutionen, also etwas, was ich schlucke.

00:09:11.264 --> 00:09:16.684
Das waren Pferde-Estroge, also es war wirklich auch in der Produktion etwas,

00:09:16.864 --> 00:09:18.744
so würde es heute überhaupt nicht gemacht werden.

00:09:19.024 --> 00:09:23.964
Die Leute, die eingeschlossen wurden in diese Studie, hatten auch schon Risikofaktoren,

00:09:24.064 --> 00:09:27.584
waren deutlich älter, als wir heute die Hormonersatztherapie starten würden.

00:09:28.164 --> 00:09:31.484
Und dann gab es auch noch einen Fehler in der Auswertung, Und dann war es so

00:09:31.484 --> 00:09:33.824
falsch publiziert und dann falsch.

00:09:34.999 --> 00:09:41.439
Und dann war so, wie immer, wenn Fake News raus ist, bis du das abbrichst, ist halt vorbei.

00:09:41.559 --> 00:09:44.679
Und das war dann wirklich so, du hast gesehen, vorher haben das die Frauen gekriegt.

00:09:44.799 --> 00:09:50.379
Und zack, bumm, nach dieser Studie so total nichts mehr eigentlich im Minusbereich.

00:09:50.559 --> 00:09:53.599
Und dann hat es sehr lange gedauert, bis die Leute wieder getraut haben,

00:09:53.679 --> 00:09:54.659
Hormone zu verschreiben.

00:09:54.959 --> 00:09:58.859
Und wir wissen halt heute, dass es bestimmte Kriterien gibt,

00:09:58.919 --> 00:10:03.079
auf die wir zu achten haben, wenn wir das verschreiben, damit die Frauen gesund

00:10:03.079 --> 00:10:06.779
bleiben. Also dass wir auf die Gefäßgesundheit schauen und je früher wir mit

00:10:06.779 --> 00:10:09.879
Hormonen einsetzen, umso sicherer sind sie.

00:10:11.359 --> 00:10:14.279
Um das jetzt sehr banal und vereinfacht zu erklären.

00:10:15.619 --> 00:10:19.839
Und umso mehr Benefits haben wir davon. Und ich rede auch nicht darüber,

00:10:19.899 --> 00:10:22.499
dass jetzt jeder für die Pille nehmen muss, weil das ist auch ein Hormon.

00:10:22.599 --> 00:10:24.479
Kann man auch nehmen als Hormonersatztherapie.

00:10:24.719 --> 00:10:28.199
Ich spreche hauptsächlich aus meiner Erfahrung über die bioidenten Sachen,

00:10:28.319 --> 00:10:29.839
die es auch sehr gut über die Kasse gibt.

00:10:29.839 --> 00:10:32.299
Also man muss sich die nicht in der Apotheke mischen lassen,

00:10:32.459 --> 00:10:36.799
sondern wir haben Kassen zugelassen, Präparate in allen deutschsprachigen Ländern.

00:10:37.779 --> 00:10:39.759
Die von der Kasse erstattet werden.

00:10:40.159 --> 00:10:44.779
Und die kann man quasi dann schmieren, die Östrogene und das Progesteron oral nehmen.

00:10:45.139 --> 00:10:50.399
Manchmal braucht man aber quasi ein Gelbkörperhormon, das das Progesteron stärker

00:10:50.399 --> 00:10:54.259
ist, wenn man Zykluschwankungen hat. Und die haben wir dann synthetisch hergestellt.

00:10:54.659 --> 00:10:57.419
Und die sind eigentlich safe.

00:10:57.888 --> 00:11:02.088
Also zumindest für die Patienten, die jetzt nicht Brustkrebs oder so hatten,

00:11:02.408 --> 00:11:06.548
da wollen wir natürlich einen hormonsensiblen Tumor haben, würden wir nie systemisch

00:11:06.548 --> 00:11:09.628
Hormongeschichten geben.

00:11:09.808 --> 00:11:12.248
Aber auch da hat sich zum Beispiel Studienlage geändert.

00:11:12.468 --> 00:11:17.128
Wir geben inzwischen vaginale Hormone bei Patienten in Zustand nach Brustkrebs,

00:11:17.268 --> 00:11:22.208
um die Schleimhauttrockenheit aufzuheben. Ja, wenn die eine abgeschlossene Antihormontherapie

00:11:22.208 --> 00:11:25.908
hatten, kann man denen jetzt das Estriol geben.

00:11:26.168 --> 00:11:30.808
Also wir haben verschiedene Östrogene. Und das wurde in der Studie auch überhaupt nicht differenziert.

00:11:31.008 --> 00:11:34.968
Die haben einfach alle Östrogene in einem Pott getan und das war es so.

00:11:35.468 --> 00:11:39.368
Und wir haben eins, das ist von so Schleimhaut zum Beispiel zugänglich.

00:11:39.548 --> 00:11:44.288
Das sind diese Ölkolbe in Deutschland, Ovestin hier in Österreich.

00:11:44.748 --> 00:11:48.088
Es gibt auch noch niedriger dosierte, gibt es in Zäpfchen, vor Creme,

00:11:48.228 --> 00:11:53.488
Tabletten. Und die sind in einer bestimmten Dosierung und gut besprochen mit

00:11:53.488 --> 00:11:57.468
dem Arzt auch nach einer Krebserkrankung möglich.

00:11:57.708 --> 00:12:02.128
Und das ist Lebensqualität. Also dass ich da unten einfach mal keine Schmerzen

00:12:02.128 --> 00:12:03.848
habe in der Begegnung mit meinem Partner.

00:12:04.028 --> 00:12:07.288
Oder meine Orgasmusfähigkeit wieder da ist. Weil auch wir wissen ja,

00:12:07.468 --> 00:12:11.188
weil die Klitoris ja auch östrogenabhängig ist. Die schrumpft ja.

00:12:11.428 --> 00:12:14.428
Das war ja mit der Grund, warum die Klitoris jetzt.

00:12:14.688 --> 00:12:17.888
Viele sagen ja, warum ist das nicht bei der Anatomie aufgefallen damals?

00:12:18.408 --> 00:12:23.808
Bei den Seziersachen. Ja, weil die Frauen in der Nacht, das waren ja erst postmenopausale

00:12:23.808 --> 00:12:26.968
Frauen, da ist das zusammengefallen, die Klitoristen, da war das Bindegewebe

00:12:26.968 --> 00:12:29.688
nicht mehr so gut, das war nicht mehr so ersichtlich, wie wenn ich jetzt ein

00:12:29.688 --> 00:12:31.748
20-Jähriger aufgeschnitten hätte.

00:12:32.668 --> 00:12:37.528
Und dann, also auch da kann man sich jetzt aufregen, warum wissen wir es nicht, aber...

00:12:38.255 --> 00:12:42.635
Da ist es halt nicht mehr da. Und da ist es so wichtig, dass wir Frauen gut aufgeklärt werden.

00:12:42.815 --> 00:12:46.955
Weil auch der Harnverlust im Alltag ganz oft durch den Östrogenmangel bedingt

00:12:46.955 --> 00:12:48.855
ist. Oder diese ständigen Blasenerzündungen.

00:12:49.195 --> 00:12:52.455
Ja, so ein bisschen Creme da unten, ein bisschen Östrogene.

00:12:52.855 --> 00:12:55.595
Ja, und du hast halt Erlebensqualität zurück.

00:12:56.695 --> 00:12:59.495
Also das bringt auch nichts, wenn du es dir systemisch schmierst.

00:12:59.575 --> 00:13:02.055
Du brauchst unten dann oft trotzdem noch eine zusätzliche Therapie,

00:13:02.135 --> 00:13:02.935
weil es reicht einfach nicht.

00:13:03.635 --> 00:13:08.235
Und das war für mich so das Aha-Erlebnis als Gynäkologin, als ich das gecheckt

00:13:08.235 --> 00:13:12.955
habe, dass ich gesagt habe, okay, da hat sich so viel getan und wir können doch

00:13:12.955 --> 00:13:15.855
nicht irgendwie 20 Jahre alten Studien glauben.

00:13:16.755 --> 00:13:22.275
Wir sind in der Medizin viel weiter, wir wissen so viel und wir müssen uns da

00:13:22.275 --> 00:13:25.815
einfach auch als Gynäkologin mal an die Nase packen und uns halt um unsere Frauen

00:13:25.815 --> 00:13:28.275
kümmern und die unterstützen und schauen.

00:13:28.275 --> 00:13:33.395
Und das war für mich etwas, wo ich, glaube ich, schreibe täglich das auf.

00:13:34.175 --> 00:13:37.495
Das war eine Zeit lang jetzt nicht lieferbar. Ganz großes Problem.

00:13:38.075 --> 00:13:41.555
Die Apotheken haben das aus Deutschland importiert quasi.

00:13:42.255 --> 00:13:47.295
Und da sieht man halt, wie kann das sein, dass sowas Basis nicht lieferbar ist? Ja.

00:13:48.155 --> 00:13:52.575
Es sind hier nur 50 Prozent der Weltbevölkerung Frauen und davon die Hälfte

00:13:52.575 --> 00:13:56.475
wiederum halt wahrscheinlich über 40, 45 und brauchen es vielleicht.

00:13:57.295 --> 00:13:59.935
Na, das ist schon wahr.

00:14:01.435 --> 00:14:04.875
Also darüber kann man mal eine Petition machen. Ja, finde ich.

00:14:05.175 --> 00:14:06.995
Also mehr Hormone für alle.

00:14:09.492 --> 00:14:12.912
Okay, das erklärt dann auch gleich. Meine Frage wäre natürlich gewesen,

00:14:13.172 --> 00:14:15.392
wie ist denn deine Haltung zum Thema?

00:14:16.752 --> 00:14:20.932
Ich bin jetzt nicht pro Hormone immer.

00:14:21.312 --> 00:14:25.512
Also ich bin niemand, der irgendwie sagt, das ist das Richtige für alle.

00:14:26.352 --> 00:14:31.992
Ich finde, es ist eine absolut individualisierte Medizin, die wir heutzutage zu führen haben.

00:14:32.452 --> 00:14:35.592
Das bedeutet, jeder, der vor dir sitzt mit seinen Bedürfnissen,

00:14:35.712 --> 00:14:40.032
mit seinen Wünschen. Wir können sehr, sehr viel ohne Hormone erreichen.

00:14:40.432 --> 00:14:43.512
Gerade in der Perimenopause und auch später in der Postmenopause.

00:14:43.992 --> 00:14:49.272
Und nicht für jede Frau muss unbedingt eine Hormontherapie notwendig sein.

00:14:49.512 --> 00:14:56.392
Außer die vaginalen Östrogenen. Da bin ich... Das ist ja Lebensqualität,

00:14:56.492 --> 00:15:00.692
wenn ich 18 mal auf Toilette gehen muss, irgendwie nachts, weil da irgendwie

00:15:00.692 --> 00:15:02.192
das nicht mehr richtig dicht ist.

00:15:02.432 --> 00:15:06.112
Oder ich einfach sexuell überhaupt keine Empfindung mehr habe.

00:15:06.112 --> 00:15:07.612
Denke ich mir schon Lebensqualität.

00:15:08.172 --> 00:15:10.972
Ich finde, da muss man wirklich sehr großzügig sein und den Frauen auch erklären,

00:15:11.212 --> 00:15:12.772
das geht sehr wenig systemisch.

00:15:12.932 --> 00:15:16.372
Und ich glaube, dadurch, dass wir jetzt wissen, einfach selbst bei Krebsbetroffenen

00:15:16.372 --> 00:15:20.832
das möglich ist, ist das zumindest etwas, was mich sehr beruhigt.

00:15:20.912 --> 00:15:22.672
Und ich finde auch die meisten Patienten gut beruhigt.

00:15:22.772 --> 00:15:26.052
Und da kann man mal Kur machen und das ein paar Mal die Woche nehmen.

00:15:26.392 --> 00:15:31.732
Aber die systemische Hormontherapie oder jetzt auch die Bio-Dente ist ja individuelle Geschichte.

00:15:32.252 --> 00:15:34.952
Da musst du schauen, haben die Frauen Hitzeballungen? Was haben die denn für

00:15:34.952 --> 00:15:38.852
Symptome? Und ich finde, es hat Unterschiede auch, ist die um den Wechsel herum,

00:15:38.972 --> 00:15:42.832
hat Zyklostörungen oder so, da ist ja das Thema oft was anderes.

00:15:42.972 --> 00:15:45.252
Die haben keine Hitzewallungen, die haben keine Schlafstörungen oder so.

00:15:45.552 --> 00:15:48.652
Da geht es dann darum, die bluten dann drei Wochen am Stück oder haben alle

00:15:48.652 --> 00:15:52.792
zwei Wochen eine Regelblutung oder nur noch alle sechs Monate oder sind besonders

00:15:52.792 --> 00:15:58.932
gereizt oder haben so ganz leichte, diffuse Befindlichkeitsgeschichten.

00:15:59.232 --> 00:16:04.712
Das ist super individuell. Da kann jeden Monat was anderes notwendig sein, um zu justieren.

00:16:06.692 --> 00:16:10.932
Und bei der Postmenopause ist so meine Erfahrung auf die Hitzewallung,

00:16:11.052 --> 00:16:13.012
die Schlafstörungen ein ganz großes Thema.

00:16:13.252 --> 00:16:16.252
Also das ist dann schon so, das kannst du dann nicht ignorieren.

00:16:16.472 --> 00:16:20.932
Und die, die davon betroffen sind und keine weiteren Risikofaktoren haben,

00:16:21.192 --> 00:16:24.812
wie irgendwelche Herzgeschichten, Stands,

00:16:25.512 --> 00:16:29.592
also muss man immer dann mit dem Kardiologen besprechen, Krebserkrankungen haben,

00:16:29.952 --> 00:16:33.792
die profitieren, das wissen wir, davon, dass sie damit starten.

00:16:33.792 --> 00:16:35.892
Und darüber gehören die Frauen aufgeklärt.

00:16:36.092 --> 00:16:37.752
Das ist meine Haltung.

00:16:37.992 --> 00:16:40.572
Ob es dann eine Frau macht oder nicht,

00:16:41.226 --> 00:16:44.266
Finde ich, darf jeder für sich entscheiden. Das ist, finde ich,

00:16:44.266 --> 00:16:46.966
wie mit dem Alkohol. Wir wissen alle, Alkohol ist schädlich.

00:16:48.106 --> 00:16:51.506
Tun es trotzdem. Also ich trinke auch gerne mal ein Gläschen.

00:16:52.306 --> 00:16:55.966
Wir wissen ja alle. Und genau so habe ich die Aufklärung. Ich weiß,

00:16:56.006 --> 00:16:58.086
es ist schädlich und ich kann es dann für mich entscheiden.

00:16:58.246 --> 00:17:01.926
Und genauso weiß ich, okay, das ist nützlich für mich oder kann mir helfen.

00:17:02.126 --> 00:17:03.386
Ich muss es aber nicht tun.

00:17:03.646 --> 00:17:07.446
Aber ich finde, wir sollen wenigstens die Option haben.

00:17:08.446 --> 00:17:12.386
Also ich finde in der Medizin, also meine Aufgabe, so sehe ich das als Gynäkologin,

00:17:12.466 --> 00:17:17.586
ist nicht, dass ich sage, das ist das Richtige, sondern ich darf alle Optionen,

00:17:17.626 --> 00:17:19.946
die mir bekannt sind, weil auch ich weiß nicht alles,

00:17:20.586 --> 00:17:23.946
ich bin immer nur so auf dem Stand, wie ich mich gerade informiert habe.

00:17:24.886 --> 00:17:31.326
Dass ich die Optionen dem Patienten und der Patienten einfach vortrage und sie

00:17:31.326 --> 00:17:35.326
darf dann für sich entscheiden, was ist das, was ich gehen möchte.

00:17:35.326 --> 00:17:39.846
Weil wir wissen zum Beispiel, Hypnose hilft hervorragend gegen Kitzewallung.

00:17:39.926 --> 00:17:41.126
Haben wir Langzeitstudien zu.

00:17:41.626 --> 00:17:44.866
Kann man machen, braucht man keine Hormone, jetzt hat man die Symptome auch weg.

00:17:45.186 --> 00:17:49.306
Habe ich aber keinen Schutz für die Gefäßgeschichten, für die Hirngeschichten,

00:17:49.826 --> 00:17:51.906
für den Schlaf keinen Benefit.

00:17:52.166 --> 00:17:56.266
Weil es Progesteron, ich habe dadurch aber auch keine Gelenkverbesserung,

00:17:56.386 --> 00:18:00.346
was die Schmerzen gibt, weil es Östrogen ja das Wasser im Körper bindet.

00:18:00.686 --> 00:18:04.386
Es hat ja noch andere Funktionen so, außer dass es jetzt Schleimhaut aufbaut.

00:18:04.926 --> 00:18:06.406
Und das muss ich halt wissen.

00:18:07.126 --> 00:18:10.426
Und ich kann natürlich Phytoöstrogene nehmen oder sonst was,

00:18:10.526 --> 00:18:14.026
aber es geht natürlich nur bis zu einem bestimmten Bereich und dann reicht das einfach nicht.

00:18:14.686 --> 00:18:18.306
Und da finde ich, das ist so unsere Aufgabe als Genugologen,

00:18:18.426 --> 00:18:24.106
dass wir uns da einfach, dass wir die Information geben und ich würde nie jemandem

00:18:24.106 --> 00:18:28.246
das aufzwingen oder so. Oder Knochenlicht, das Thema, das habe ich jetzt vergessen.

00:18:28.486 --> 00:18:32.706
Da finde ich es schon so, da wissen wir, wenn ich ja Östrogenmangel habe und

00:18:32.706 --> 00:18:36.506
ich habe Knochenlichteprobleme, sind die Östrogene der erste Schritt.

00:18:36.826 --> 00:18:39.946
Und das sage ich dann den Patientinnen auch, wenn sie keine Risikofaktoren haben,

00:18:40.006 --> 00:18:44.026
immer unter dem Punkt, dass es sinnvoll wäre, dass wir Östrogene zuführen.

00:18:44.503 --> 00:18:48.083
Weil sie dann eine Chance haben, ihre Knochendichte aufzubauen.

00:18:48.243 --> 00:18:51.523
Und das ist mit eines der häufigsten Todesurteile, wenn du einen Oberschenkelhals

00:18:51.523 --> 00:18:53.923
bekommst, stirbt eine von dreien in einem vom ersten Jahr.

00:18:54.763 --> 00:18:59.963
Dass ich mir denke, da sollten wir Frauen einfach, da geht es halt um mehr.

00:19:00.323 --> 00:19:04.263
Also ein bisschen Brain Fog. Wir reden über unser Leben.

00:19:04.623 --> 00:19:08.303
Und ich finde darüber gleich aufgeklärt, wenn ich einen Knochenschwund habe.

00:19:08.563 --> 00:19:10.943
Aber Osteopänie, da gehört das frühzeitig untersucht.

00:19:11.683 --> 00:19:14.803
Nicht erst mit 60 die Knochendichte. verstehst

00:19:14.803 --> 00:19:18.883
du, sondern wenn halt die Wechselprobleme beginnen, wo stehe ich?

00:19:19.423 --> 00:19:22.043
Weil wenn ich da eine Osteopänie habe, kann ich ja schon was tun.

00:19:22.923 --> 00:19:26.723
Und falls dich interessiert, was du tun kannst, drei bis vier Mal die Woche Krafttraining.

00:19:27.903 --> 00:19:31.963
Calcium ausreichende Substitutionen, bitte nicht mehr 2400 Milligramm am Tag,

00:19:32.143 --> 00:19:35.463
inklusive Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente,

00:19:36.363 --> 00:19:40.623
also so Calciumpräparate, weil das kann sich dann in Gefäßen ablagern,

00:19:40.883 --> 00:19:43.923
also Atreosklerose machen, also eher so um die 1000 Milligramm schauen,

00:19:44.003 --> 00:19:47.663
dass man aufnimmt, guten Vitamin-D-Status und,

00:19:48.803 --> 00:19:51.683
die Östrogene mal anschauen lassen, ob man dort was verbessern kann.

00:19:51.843 --> 00:19:55.823
Und Kreatin, drei Gramm am Tag, hilft beim Muskelaufbau und auch beim Knochenaufbau.

00:19:56.043 --> 00:19:59.463
Und es gibt auch Studien, die gezeigt haben, dass Kollagen zum Beispiel in Kombination

00:19:59.463 --> 00:20:02.863
mit Vitamin C auch gut helfen kann. Aber das A und O ist wirklich,

00:20:04.369 --> 00:20:10.109
Muskuläre Betätigung, kein Aquafitness, sondern Krafttraining oder Walking.

00:20:10.649 --> 00:20:15.369
Und das ist halt das, was wichtig ist. Und das vergisst du halt in diesem Ganzen,

00:20:15.769 --> 00:20:18.449
das ist ja wie so ein Riesenbubble. Wir haben ja darüber geredet.

00:20:18.749 --> 00:20:21.149
Du weißt gar nicht, wo du hinschauen sollst. Wie so ein Unfall.

00:20:21.789 --> 00:20:25.369
Es ist wie so ein, also für mich war auch die Perimenopause,

00:20:25.489 --> 00:20:29.789
Postmenopause, es war so, scheiße, das wäre Zugunglück. Ich weiß gar nicht, wo ich anfangen soll.

00:20:32.229 --> 00:20:36.129
Welches Thema? na, jetzt muss ich See-Zeitgang machen, jetzt muss ich das machen.

00:20:36.409 --> 00:20:39.329
Na, ich muss dies machen. Und dann müssen wir mal back to the basics.

00:20:41.609 --> 00:20:47.949
Zykluskontrolle, Knochengesundheit, psychische Kontrolle, Gefäßgeschichten und Lebensqualität.

00:20:48.409 --> 00:20:53.489
Und da gehört halt vaginale Gesundheit, geistliche Gefäßgesundheit für mich dazu.

00:20:53.849 --> 00:20:58.749
Okay, ja, ich finde, das geht mir genauso, dieses Gefühl des Autounfalls.

00:20:58.749 --> 00:21:03.609
Als können wir kurz schauen, was sollte ich testen lassen.

00:21:03.769 --> 00:21:07.649
Also ich glaube, es gibt so eine knochendichte Messung. Genau. Die sollte man machen.

00:21:08.209 --> 00:21:13.929
Dann sag mal Hormonstatus. Was sollte man da checken? Bringt das das?

00:21:14.309 --> 00:21:18.709
Ich liebe, also ich bin ja Blutärztin, also ich liebe ja Hormonstatus,

00:21:18.909 --> 00:21:20.309
aber auch hiermit bedacht.

00:21:20.669 --> 00:21:25.309
Wenn ich einen unregelmäßigen Zyklus habe, macht es schon einmal Sinn, sich das anzuschauen.

00:21:25.649 --> 00:21:28.669
Das heißt aber nicht, dass es im nächsten Zyklus wieder so ist.

00:21:29.449 --> 00:21:32.789
Das ist so ein bisschen eine tricky Geschichte in der Perimenopause.

00:21:33.289 --> 00:21:36.569
Aber es kann mir natürlich helfen, zu bestätigen meinen Verdacht,

00:21:37.109 --> 00:21:41.169
ob jetzt jemand schon in die Richtung geht, gerade wenn er jetzt so 38 ist oder so.

00:21:41.589 --> 00:21:45.329
Wenn ich jetzt aber jemanden habe, der ist irgendwie um die 50 und hat nur noch

00:21:45.329 --> 00:21:49.529
alle sechs Monate Blutung, ist es nett, dass ich einen Hormonstatus habe und

00:21:49.529 --> 00:21:51.669
mache ich auch einmal, um einfach durchzuführen.

00:21:51.948 --> 00:21:59.428
Zu sehen, wo stehen wir jetzt von den Hormonen. Also wie schlimm ist das so, der Wert?

00:22:00.108 --> 00:22:05.868
Oder wie krass ist der Östrogenmangel? Aber am Ende therapiere ich Symptome und kein Labor.

00:22:06.288 --> 00:22:11.408
Ich finde es oft sehr gut, um ein gutes Gefühl dafür zu kriegen,

00:22:11.508 --> 00:22:15.228
wo stehen wir, gerade wenn die Einstellung schwerer ist.

00:22:15.308 --> 00:22:19.188
Da mache ich das gerne häufiger, also mal zu schauen, wenn Sie dann eine Therapie

00:22:19.188 --> 00:22:21.948
haben, finde ich es auch mal, Ab wann kriegen sie Brustspannen, wann nicht.

00:22:22.328 --> 00:22:27.088
Aber man könnte es auch eigentlich, wenn man die Frauen das gut erklärt und

00:22:27.088 --> 00:22:29.428
das gut mit ihnen erörtert, auch ohne machen.

00:22:29.668 --> 00:22:33.828
Ich halte nichts von den oralen Tests, also diese Speichertests.

00:22:33.908 --> 00:22:35.088
Ich habe das nicht gelernt.

00:22:35.488 --> 00:22:38.748
Wie gesagt, ich verlasse mich darauf, was ich kann. Es gibt sicher Kollegen,

00:22:38.848 --> 00:22:42.608
die das voll gut können mit dem Speichertest. Kenne ich mich nicht aus.

00:22:43.168 --> 00:22:47.108
Ich bin, wie gesagt, ich habe dir vorhin über Bluttests geredet.

00:22:47.168 --> 00:22:50.308
Ich kann dir schon am Bluttest sagen, erster, zweiter, dritter,

00:22:50.448 --> 00:22:53.568
vierter, fünfter Zyklustag. Wo muss es sein? Wo stehen wir?

00:22:53.768 --> 00:22:57.748
Haben wir dort schon eine Östrogendominanz? Das erkenne ich dann schon.

00:22:58.308 --> 00:23:02.988
Geben wir wohin? Was sinnvoll ist, gerade in der Perimenopause.

00:23:04.728 --> 00:23:08.248
Mal einen Hormonentest zu machen in der zweiten Zyklushälfte.

00:23:08.488 --> 00:23:10.168
Besonders, wenn man so Schlafstörungen hat.

00:23:11.008 --> 00:23:14.948
Ich sage immer so ein bisschen, die Zündschnur ist ein bisschen kürzer.

00:23:16.408 --> 00:23:20.788
Kennt niemand. Genau, man ist so ein bisschen, die Familie sagt mal.

00:23:22.428 --> 00:23:24.448
Oder der Zyklus wird auf einmal kürzer.

00:23:25.268 --> 00:23:28.448
Dann kann man sich das mal anschauen, habe ich überhaupt noch Eisprünge?

00:23:29.748 --> 00:23:34.008
Und hilft es vielleicht, dass ich Progesteron dazugebe? Also früher hatte ich

00:23:34.008 --> 00:23:35.968
so klassisch gesagt, hätte es mich vor allem jagenfacht.

00:23:36.148 --> 00:23:38.088
Jede Frau macht einen Hormonstatus.

00:23:38.668 --> 00:23:45.808
Jetzt, je mehr ich das mache, merke ich, das ist gut. Und es gibt uns Sicherheit, also der Frau und mir.

00:23:46.308 --> 00:23:49.428
Aber im Endeffekt könnte man es theoretisch auch ohne tun.

00:23:49.708 --> 00:23:54.368
Ich finde es aber ganz gut, weil ich schaue mir beim Hormonstatus immer die Schilddrüse mit an.

00:23:54.528 --> 00:23:57.988
Und das würde ich jeder Frau um und in den Wechsel empfehlen.

00:23:58.128 --> 00:24:03.028
Auch immer einmal mit Antikörpern, weil sehr viele Ahaschimodo kriegen.

00:24:03.208 --> 00:24:07.948
Also viele sind immer relativ. Aber jede dritte Frau hat eine Schilddrüsenerkrankung.

00:24:08.108 --> 00:24:09.368
Und es ist halt voll viel.

00:24:09.768 --> 00:24:12.268
Und immer, wenn wir so Hormonschwankungen haben,

00:24:12.590 --> 00:24:16.750
Pubertät, Schwangerschaft, Wechsel, kann sowas besonders ausbrechen,

00:24:16.830 --> 00:24:18.390
weil wir besonders vulnerable sind.

00:24:19.110 --> 00:24:23.150
Und die Zyklusstörungen können halt auch von einer schlecht eingestellten Schilddrüse kommen.

00:24:23.650 --> 00:24:26.410
Und da muss ich natürlich, darf ich nicht den Fehler begehen,

00:24:26.830 --> 00:24:29.910
dass ich dann Hormone verschreibe und dann liegt das hinter der Schilddrüse,

00:24:30.170 --> 00:24:31.610
tue ich der Frau nichts Gutes.

00:24:31.950 --> 00:24:35.210
Also das, finde ich, gehört dann schon immer mit abgeklärt.

00:24:36.330 --> 00:24:39.150
Was würde ich immer empfehlen? Eisenstatus würde ich immer empfehlen,

00:24:39.150 --> 00:24:42.970
einmal anzuschauen, weil es einfach in unsere Kraft geht. Oft sind die Blutungen

00:24:42.970 --> 00:24:47.170
sehr stark und dass man da einfach das nicht verpasst, dass vielleicht Müdigkeit,

00:24:47.310 --> 00:24:48.610
Erschöpfung daherkommt.

00:24:49.410 --> 00:24:55.090
Und den Vitamin-D-Spiegel. Weil gerade um den Wechsel herum haben wir oft sehr

00:24:55.090 --> 00:24:57.130
hohe Östrogen-Spiegel.

00:24:57.530 --> 00:25:00.610
Also ich hatte ja vorhin schon erwähnt, unser Gehirn sagt, dann produzieren

00:25:00.610 --> 00:25:02.430
wir Eiweißchen und die machen dann das Östrogen.

00:25:02.770 --> 00:25:07.830
Und wenn unser Gehirn die Eistöcke so anschreit, dann sind die so ein bisschen

00:25:07.830 --> 00:25:09.630
wie wenn wir eine Deadline haben.

00:25:10.690 --> 00:25:14.710
Und die sind dann so ein bisschen wie Duracell-Häschen. Die denken,

00:25:14.870 --> 00:25:16.210
okay, scheiße, jetzt muss ich mehr produzieren.

00:25:17.630 --> 00:25:22.690
Und dann habe ich ja oft da Östrogen-Peak. Und das macht dann so Bruchspannung

00:25:22.690 --> 00:25:24.750
und Wassereinlagerung. Es geht dann nicht so gut.

00:25:25.050 --> 00:25:29.910
Und wenn mein Vitamin-D-Spiegel jetzt gut ist, dann habe ich das weniger,

00:25:30.630 --> 00:25:31.810
diese Östrogen-Schwankungen.

00:25:32.030 --> 00:25:34.970
Und das ist total cool, das zu wissen. Dasselbe übrigens auch,

00:25:35.050 --> 00:25:40.190
wenn ich ja gute Omega-3-Fett-Versorgung habe, kann ich das besser irgendwie

00:25:40.190 --> 00:25:41.190
abpuffern meinen Körper.

00:25:41.410 --> 00:25:44.610
Ich habe zwar mal gelernt, warum das so ist, aber ich fand das so spannend,

00:25:44.630 --> 00:25:47.910
einfach von den Studien. Ich habe mir das gemerkt und mir hat das dann gereicht an Wissen.

00:25:49.530 --> 00:25:54.270
Und was ich mir immer anschauen würde, sobald Hitzewallungen ins Spiel kommen, ist der Blutzucker.

00:25:54.610 --> 00:25:58.830
Da gibt es sehr gute Studien zu, dass je mehr Blutzuckerschwankungen ich habe

00:25:58.830 --> 00:26:03.270
oder je schlechter meine Insulinresistenz ist, umso schlimmere Hitzewallungen habe ich.

00:26:03.430 --> 00:26:06.970
Und wenn ich dann halt meine Ernährung umstelle und da mehr Ballaststoffe nehme,

00:26:06.970 --> 00:26:10.730
die übrigens auch die Östrogen-Dominanz entgegenwirken können und so Geschichten.

00:26:11.250 --> 00:26:14.590
Ich weiß zwar nicht, wie man auf die 30 Gramm kommen soll, falls es jemand hört

00:26:14.590 --> 00:26:18.870
und der weiß, wie das geht. Bitte schickt mir die Anleitung.

00:26:19.930 --> 00:26:24.230
Ich versuche es, ich schaffe es nicht. Also auf jeden Fall, das ist auch was, was man machen kann.

00:26:25.797 --> 00:26:29.477
Das ist ein absolut unterschätztes Tool, was nämlich jeder von uns einfach machen

00:26:29.477 --> 00:26:33.137
kann bei der gesunden Untersuchung, wenn ich die Richtung gehe und das dann umsetzen kann.

00:26:33.197 --> 00:26:37.637
Das fand ich sehr beeindruckend, dass das eigentlich so wenig ist, was wir zu tun haben.

00:26:38.057 --> 00:26:42.297
Also ist ja jetzt nicht viel, nur dafür, dass wir schon einen Benefit haben.

00:26:42.797 --> 00:26:47.837
Ja, genau. Also du würdest sagen, wenn man so einmal im Jahr zum Arzt geht,

00:26:47.917 --> 00:26:50.877
so diesen Check-up in Österreich, heißt das in gesunden Untersuchungen.

00:26:51.317 --> 00:26:56.857
Ich weiß gar nicht, ob es in Deutschland gibt. Ja, es gibt Vorsorge. Ja, es gibt es auch.

00:26:57.357 --> 00:27:01.197
Gesundheitscheck heißt es, glaube ich. Wird auch für eine Krankenkasse bezahlt.

00:27:01.377 --> 00:27:05.597
Und da bin ich mir nicht sicher, ob es alles dabei ist. Aber zumindest der TSH-Wert

00:27:05.597 --> 00:27:07.617
oder der Schilddrüsenwert ist gleich da mit dabei.

00:27:08.737 --> 00:27:13.237
Aber ganz ehrlich, das kostet nicht die Welt. Also wenn ich mir überlege,

00:27:13.617 --> 00:27:17.697
wenn ich einmal essen gehe, kostet es mehr als der Hormonstatus.

00:27:18.917 --> 00:27:22.117
Die Knochendichtemessung kriegt man mit Überweisung eigentlich immer.

00:27:22.277 --> 00:27:24.917
Viele Frauenärzte in Deutschland haben sogar ihren eigenen Dexascan.

00:27:25.057 --> 00:27:28.817
Also das ist nichts Außergewöhnliches mehr, dass man das machen kann,

00:27:28.997 --> 00:27:31.317
um mal eine Idee zu kriegen für die Knochendichte jetzt.

00:27:32.437 --> 00:27:36.877
Und der Hormonstatus würde ich ehrlicherweise schauen, dass ich das vielleicht

00:27:36.877 --> 00:27:39.917
über einen genungelungen Endokrinologen mache. Und wichtig ist,

00:27:39.977 --> 00:27:41.897
wenn du die Pille nimmst, kannst du es vergessen.

00:27:43.077 --> 00:27:46.977
Das ist auch so der häufigste Fehler. Die Hausärzte machen das unter Pilleneinnahmen.

00:27:47.097 --> 00:27:49.337
Und dann werden die geschickt, oh Gott, die hat kein Östrogen.

00:27:49.617 --> 00:27:50.937
Und ich denke, was sind das Ganze?

00:27:53.757 --> 00:27:58.017
Oder Gott, die hat kein FSH und LHS unterdrückt. Was ist da los?

00:27:58.737 --> 00:28:03.117
Und da muss man dann natürlich dementsprechend schauen. Aber das kann man schon mitmachen.

00:28:04.057 --> 00:28:08.217
Schilddrüse. Genau, Schilddrüse, Vitamin D, wird ja zweimal im Jahr hier in

00:28:08.217 --> 00:28:11.417
Österreich noch bezahlt, bei bestimmten Diagnosen zumindest,

00:28:11.777 --> 00:28:15.037
aber auch da kostet es 20 Euro, den Wert zu bestimmen.

00:28:15.877 --> 00:28:21.917
Finde ich, kann man mal machen. Also das ist jetzt, ich gebe für unsinnigere Sachen 20 Euro.

00:28:22.137 --> 00:28:26.417
Also so geht es mir, wo ich dann sage, ja, und das ist halt gerade das,

00:28:26.497 --> 00:28:29.577
dann kaufst du dir zweimal weniger Nahrungsergänzungsmittel,

00:28:29.677 --> 00:28:32.597
nimmst dafür aber vielleicht gescheite. weil du halt einfach weißt,

00:28:32.677 --> 00:28:33.857
welche Dosis du brauchst.

00:28:34.277 --> 00:28:38.857
Oder nutzt einfach mal eine Stunde weniger dein Handy, dann wirst du weniger geprimed auf Sachen.

00:28:39.657 --> 00:28:44.137
Also ich merke es ja selber. Wenn ich am Handy bin und da mehr schaue,

00:28:44.197 --> 00:28:46.297
habe ich natürlich mehr Risiko für.

00:28:47.257 --> 00:28:51.157
Und weil du gerade auch schon so ein bisschen das Thema Nahrungsergänzung angesprochen hast.

00:28:51.537 --> 00:28:56.357
Also ich habe schon das Gefühl, dieses Schreckgespenz-Perimenopause ist ja auch

00:28:56.357 --> 00:29:00.597
ein guter Primer, dass wir alles Mögliche kaufen sollen. Genau.

00:29:00.897 --> 00:29:04.597
Also wo ich sehr vorsichtig bin, bin ich ehrlicherweise bei den pflanzlichen

00:29:04.597 --> 00:29:05.917
Sachen geworden inzwischen.

00:29:06.177 --> 00:29:10.177
Nicht, weil sie nicht gut sind, sondern weil wir einfach die Qualität teilweise

00:29:10.177 --> 00:29:14.057
nicht mehr garantieren können. Unter anderem auf den...

00:29:14.887 --> 00:29:19.667
Und zu mir hat der TCM-Arzt zum Beispiel gesagt, er hat komplett aufgehört mit

00:29:19.667 --> 00:29:21.107
den chinesischen Kräutern,

00:29:21.467 --> 00:29:25.827
weil die Schiffe so lange im Embargo sind, dass die quasi strahlenverseucht

00:29:25.827 --> 00:29:29.467
sind teilweise, dass die Toxine im Schiff so hoch sind, die Containerladungen,

00:29:29.547 --> 00:29:32.067
die teilweise mit Schimmelsporen verbinden.

00:29:32.067 --> 00:29:34.667
Und er kann das nicht mehr für seine Patienten gewährleisten.

00:29:34.887 --> 00:29:39.827
Und ich war so, okay, krass. Ich war eher so, die Dosis, die quasi in den Studien

00:29:39.827 --> 00:29:42.727
gemacht worden sind, sind eigentlich lebertoxisch. Und wir haben das halt immer

00:29:42.727 --> 00:29:45.807
wieder, dass da Leute quasi zu viele Sachen nehmen.

00:29:46.167 --> 00:29:50.567
Oder wir haben das auch mit dem B6. B6 ist irgendwie überall drin.

00:29:50.747 --> 00:29:54.807
Aber du kannst dich damit halt auch richtig schädigen, also Nerven schädigen,

00:29:54.887 --> 00:29:56.687
wenn du zu hohe Dosen davon hast.

00:29:57.147 --> 00:30:02.427
Und das Problem ist, wir haben einfach in der Nahrungsmittelindustrie keine,

00:30:02.927 --> 00:30:06.627
ich kann das sagen, wie ich will, es gibt Institute, du hast Health Claims,

00:30:06.687 --> 00:30:09.267
die sind zugelassen, die darfst du benutzen, die Firmen wissen,

00:30:09.367 --> 00:30:13.367
wie man das umgeht, indem sie ihren Sitz rechtzeitig wechseln, bevor die Klage kommt.

00:30:13.947 --> 00:30:18.067
Also, da gibt es ja genügend Kollegen, die dazu tolle Bücher auch geschrieben haben,

00:30:18.267 --> 00:30:21.547
wo das auch gut erklärt wird und es ist für mich auch so der Grund,

00:30:21.607 --> 00:30:24.427
wo ich immer zweimal hinterfrage oder halt dann auch sage, okay,

00:30:24.587 --> 00:30:29.267
die Dosis sollten wir nehmen, ich bin kein Fan von so mega krassen Multipräparaten

00:30:29.267 --> 00:30:30.987
oder nur eines Tausenden drin ist.

00:30:31.347 --> 00:30:36.027
Es sei denn, es geht wirklich um jemanden, der Mängel hat. Und das habe ich ab und an.

00:30:36.307 --> 00:30:40.487
Und bei den anderen sollte gezielt das aufgebaut werden, was wirklich fehlt.

00:30:40.827 --> 00:30:44.407
Und der Rest gehört ernährungstechnisch gemacht. Und es tut mir leid und ich

00:30:44.407 --> 00:30:45.607
mache mir jetzt wahrscheinlich Feinde.

00:30:46.207 --> 00:30:50.227
Aber Leute, es steht und fällt mit der Ernährung. Ich weiß, wie scheiße das ist.

00:30:50.547 --> 00:30:55.047
Ich liebe auch den Süßkram. Ich liebe genau das, was mir die letzten Jahrzehnte

00:30:55.047 --> 00:30:58.307
immer wieder gezeigt worden ist im Fernsehen und auf dem Billboard.

00:30:58.307 --> 00:31:03.787
Das ist alles Fertigprodukte, wo keine Nährstoffe mehr drin sind.

00:31:04.714 --> 00:31:08.474
Da kann noch Bio draufstehen, da kann noch so gut draufstehen.

00:31:08.614 --> 00:31:12.934
Es ist einfach nicht dasselbe wie ein selbstgebackener Keks.

00:31:13.334 --> 00:31:16.394
Und da geht es nicht um den Industrie-Strucker. Es geht nicht darum,

00:31:16.474 --> 00:31:20.574
dass ihr zu Hause euer Mehl selber mahlt. Aber das ist totes Essen.

00:31:20.954 --> 00:31:24.794
Alles, mein Mann sagt immer so liebevoll, da kommt aus der Lebensmittelindustrie,

00:31:25.034 --> 00:31:30.194
alles, was du bei Raumtemperatur länger als 24 Stunden lagern kannst,

00:31:30.214 --> 00:31:35.434
ist kein Lebensmittel mehr. Weil was lebt, ist kaputt.

00:31:35.994 --> 00:31:41.494
Außer Kefir, der entsteht dann. Aber es gibt sonst nichts. Also das ist totes

00:31:41.494 --> 00:31:43.414
Essen. Und das bringt mir nichts.

00:31:43.794 --> 00:31:46.894
Also du sprichst jetzt so von diesen hochverarbeiteten Lebensmitteln.

00:31:47.054 --> 00:31:49.734
Also ich rede jetzt nicht darüber, dass du dir irgendwie einen Salat holst.

00:31:50.634 --> 00:31:57.234
Aber auch da ist das ein Unterschied, wie lange wir jetzt die Äpfel liegen lassen können und wie früher.

00:31:57.474 --> 00:32:01.194
Und was viele auch nicht wissen, dass Äpfel ja auch von innen schimmeln können.

00:32:01.194 --> 00:32:05.054
Und wir ja dann die Schimmel... Also das ist ein eigenes Kapitel, worüber man reden kann.

00:32:05.174 --> 00:32:09.814
Aber ich merke halt, je länger ich das jetzt mache, was ich tue und je mehr

00:32:09.814 --> 00:32:16.134
ich mich selber mit Ernährung beschäftige, dass da einfach ein ganz großes Thema ist.

00:32:16.474 --> 00:32:19.874
Also dass wir da einfach echt ein ganz großes Problem haben.

00:32:21.214 --> 00:32:27.494
Also ein Problem in der Warte her, dass wir nicht wissen oder dass wir das Gefühl

00:32:27.494 --> 00:32:29.714
haben, ich muss mich so ernähren, weil das ist gesund.

00:32:29.974 --> 00:32:34.014
Darum geht es nicht. die Vielfalt ist das Wichtige und woher haben wir diese

00:32:34.014 --> 00:32:36.234
Sachen. Und das ist das A und O.

00:32:36.807 --> 00:32:41.287
Okay, das heißt, du empfiehlst, Essen frisch und selber zu machen.

00:32:41.447 --> 00:32:43.107
Genau, so viel wie möglich selber machen.

00:32:43.547 --> 00:32:47.827
Es gibt ganz tolle Bücher. Eins meiner Lieblingskochbücher ist zurzeit dieses

00:32:47.827 --> 00:32:52.047
30 Pflanzen die Woche von der... Katharina Sizer. Katharina Sizer, genau.

00:32:52.587 --> 00:32:56.027
Die hat auch ganz cool, finde ich, da ist so ein PDF drin, die kann man sich kopieren.

00:32:56.287 --> 00:33:00.487
Und da kannst du dann deine Dinger tracken. Ja, das empfehle ich auch zum Beispiel meinen Patienten.

00:33:00.747 --> 00:33:05.407
Das ist eine alte Studie, 2017 rausgekommen. Gibt es eine tolle Netflix-Folge

00:33:05.407 --> 00:33:10.107
dazu. zu Hack Your Gut, wo das genau das erklärt wird, eins zu eins.

00:33:10.647 --> 00:33:14.067
Es gab eine Studie, die hat rausgekriegt, wir können unser Mikrobiom selber

00:33:14.067 --> 00:33:16.527
beeinflussen, jeden Tag.

00:33:17.327 --> 00:33:21.027
Und Ziel davon ist, mindestens 30 Pflanzen die Woche zu essen.

00:33:21.207 --> 00:33:26.367
Klingt voll viel, da passt total viel rein, Vollkorn, Samen, alles Mögliche.

00:33:26.567 --> 00:33:31.907
Und das ist total etwas, was total wertvoll ist und was uns da total unterstützen kann.

00:33:32.167 --> 00:33:37.087
Und damit habe ich einen Einfluss, weil natürlich auch Teil der Hormone in unserem Darm produziert wird.

00:33:37.527 --> 00:33:42.647
Und wenn diese kleinen Lebewesen da verkümmert sind, dann kann ich auch die

00:33:42.647 --> 00:33:44.947
Nahrungsergänzungsmittel nicht aufnehmen. Brauche ich gar nicht schön reden.

00:33:45.927 --> 00:33:50.467
Das bringt halt teilweise nichts. Ich kenne es selber, ich habe jahrelang Eisenpräparate

00:33:50.467 --> 00:33:53.327
geschluckt. Ich habe es, sage euch, sicher 40 Stück durch.

00:33:54.027 --> 00:33:58.027
Und es lande ich immer bei einer Eiseninfusion, bis ich gecheckt habe,

00:33:58.107 --> 00:33:59.847
hey, ich kann das aber nicht aufnehmen.

00:34:00.287 --> 00:34:02.107
Mir fehlen wahrscheinlich diese Bakterien.

00:34:02.807 --> 00:34:07.427
Oder was auch immer dort an meinem Darm nicht mehr so war, wie es ist.

00:34:08.087 --> 00:34:11.767
Und wir arbeiten, also ich habe in den letzten drei Jahren hart gearbeitet,

00:34:11.907 --> 00:34:15.487
also Hülsenfrüchte standen nicht auf meinem Tee, nicht in Schweiß und Mikkel.

00:34:16.027 --> 00:34:18.987
Wenn wir sie aber hätten, hätten wir auch genügend Ballaststoffe.

00:34:19.767 --> 00:34:23.987
Also das ist schon so und das umzusetzen ist Arbeit.

00:34:24.507 --> 00:34:28.007
Und die Zeit haben wir ja eigentlich nicht mehr, weil wir jetzt so viel anderes

00:34:28.007 --> 00:34:31.407
arbeiten, was wir ja vor 100 Jahren nicht getan haben. Und

00:34:31.793 --> 00:34:38.573
Social Media, E-Mails, Newsletter, Netzwerke, WhatsApp-Business.

00:34:38.953 --> 00:34:41.013
Also du bist ja immer erreichbar, LinkedIn.

00:34:41.633 --> 00:34:43.353
Das ist ja, also du arbeitest ja immer.

00:34:44.893 --> 00:34:48.713
Also das ist ja irre. Und so geht es ja den vornachen Wechsel auf einmal.

00:34:49.313 --> 00:34:53.933
Dann hast du ja dieses Pensum, plus dann kommen die Beschwerden und dann kommt

00:34:53.933 --> 00:34:55.653
das Nächste und auf einmal geht es nicht mehr.

00:34:56.173 --> 00:35:00.433
Weil du einfach die Ressourcen nicht hast. Und da ist Ernährung halt was wirklich

00:35:00.433 --> 00:35:05.653
Cooles und da gibt es ja dieses Buch Somebody Told Me von der Gruppe Nobody

00:35:05.653 --> 00:35:07.193
Told Me und da geht es genau darum.

00:35:07.593 --> 00:35:11.213
Dafür empfehle ich auch meinen Patienten. Es gibt ja noch ein anderes Wechseljahresbuch,

00:35:11.293 --> 00:35:13.293
was ihr alle, glaube ich, kennen. Das ist von Sheila DeLiz.

00:35:14.353 --> 00:35:16.413
Women on Fire finde ich großartig. Hat

00:35:16.413 --> 00:35:20.273
da Lanze gebrochen für die Hormonersatztherapie. Für die Unterstützung.

00:35:20.793 --> 00:35:25.173
Ein Klassiker ist so ein bisschen wie das erste feministische Literatur, die es da gab.

00:35:25.473 --> 00:35:29.453
Das ist so und ich bin unendlich dankbar.

00:35:29.633 --> 00:35:34.373
Aber inzwischen leider, und Sheila sei mich nicht böse, nicht mehr ganz aktuell.

00:35:34.833 --> 00:35:39.413
Gehört eigentlich mal überarbeitet mit neueren Geschichten, mit neueren Daten,

00:35:39.793 --> 00:35:46.333
mit einfach auch diesen Neuronen, mit den Candy-Neuronen, mit den Insulin-Zucker-Spiegeln.

00:35:46.493 --> 00:35:47.773
Also da gibt es einfach, da haben wir mehr.

00:35:48.033 --> 00:35:52.813
Und ich finde, man müsste diese beiden Bücher so ein bisschen fusionieren. Es gibt natürlich jetzt,

00:35:53.633 --> 00:35:57.473
Sehe ich ja 50 Bücher zum Wechsel. Davon habe ich vielleicht 20 gelesen.

00:35:57.613 --> 00:35:59.313
Vielleicht gibt es das schon. Ich weiß es nicht.

00:35:59.833 --> 00:36:04.033
Aber du blickst ja nicht durch. Du kannst ja auch nicht mal alles lesen. Ja.

00:36:06.293 --> 00:36:10.733
Dieses Thema Insulinresistenz, das ist ja so ein bisschen mit dieser Glucose-Gottes

00:36:10.733 --> 00:36:14.073
so ein bisschen größer geworden. Du guckst gerade so.

00:36:14.573 --> 00:36:18.393
Ich finde es super, weil sie eine Lanze gebrochen hat. Aber ganz viel,

00:36:18.493 --> 00:36:20.973
wie sie die Studien auftröselt, passt nicht.

00:36:22.213 --> 00:36:25.733
Also da sind Studiendesigner nicht angeschaut, das sind Tierstudien.

00:36:26.233 --> 00:36:30.553
Und nur weil es bei der einen Person mit so einem Zuckerglucosetracker so ist,

00:36:30.573 --> 00:36:32.213
heißt das nicht, dass bei dir auch so ist.

00:36:32.593 --> 00:36:35.893
Es gibt so ein paar Basics, ja, das stimmt. Wenn ich mich bewege,

00:36:36.013 --> 00:36:37.333
ist mein Blutzuckerspiegel besser.

00:36:37.933 --> 00:36:40.513
Wenn ich mehr Muskeln habe, ist der Blutzuckerspiegel besser.

00:36:40.753 --> 00:36:44.253
Wenn ich mehr Eiweiß esse, wäre es auch besser. Wenn ich mehr Ballaststoffe

00:36:44.253 --> 00:36:45.093
esse, ist es auch besser.

00:36:45.473 --> 00:36:48.333
Und ich glaube, es ist ganz cool, weil es einfach mal klar gemacht hat,

00:36:48.413 --> 00:36:51.593
dass ein Glas dass O-Saft ungesund ist und nur purer Zucker ist.

00:36:52.233 --> 00:36:55.673
Und es einen Grund hat, warum man in Italien zuerst Antipasti isst,

00:36:55.793 --> 00:36:56.993
bevor man seine Pizza isst.

00:36:57.693 --> 00:37:01.653
Oder warum die Französinnen so dünn sind. Das hat einfach mit der Reihenfolge,

00:37:01.713 --> 00:37:04.253
wie wir essen, zu tun. Und ich finde es voll cool.

00:37:05.273 --> 00:37:10.013
Ich finde aber auch so, wie ganz viele andere Instagram-Channel,

00:37:10.233 --> 00:37:12.333
und deswegen poste ich zum Beispiel auch nicht, was ich esse.

00:37:13.413 --> 00:37:16.953
Oder wie wir das machen. Ich erzähle, was wir so an Sachen umsetzen.

00:37:16.953 --> 00:37:21.573
Aber ich nehme nicht hier so what I eat in a day, ja und so.

00:37:22.173 --> 00:37:25.933
Oder ich bin jetzt dick oder dünn oder was auch immer.

00:37:26.993 --> 00:37:30.633
Darum geht es gar nicht. Also wir haben Skinny Fat, wir haben jeder Dritte hat

00:37:30.633 --> 00:37:34.733
eine Fettleber, jeder Dritte, der eine Fettleber hat, ist ein dünner Mensch. Also wir brauchen,

00:37:35.467 --> 00:37:39.047
Das ist nicht schön reden, wir haben medizinisch ein ganz großes Problem, was das angeht.

00:37:40.107 --> 00:37:43.827
Es ist aber einfach Awareness geschaffen, aber auch in die falsche Richtung teilweise.

00:37:44.987 --> 00:37:47.967
Genauso finde ich, ist es, und damit mache ich mich auch unbeliebt.

00:37:49.247 --> 00:37:53.487
Ist dieses, wenn ich fünf Kilo mehr habe, das ist Body Positivity.

00:37:54.547 --> 00:37:59.587
Nein, es ist nicht okay. Es ist viszerales Bauchfett, wir wissen, es ist schlecht.

00:38:00.147 --> 00:38:03.607
Ich esse auch gern Schokolade. Ich schaffe es gerade auch nicht,

00:38:03.727 --> 00:38:05.687
neben zwei Kindern Praxis zum Sport zu gehen.

00:38:05.847 --> 00:38:09.827
Und es kostet mich sehr viel Kraft. Ich weiß noch nicht, wie ich es integrieren werde.

00:38:10.967 --> 00:38:15.607
Aber es ist wenigstens in mir nicht schön reden. Ich brauche mich nicht anlügen.

00:38:16.007 --> 00:38:19.267
Sondern ich habe meine Röllchen, weil ich halt gern nasche.

00:38:19.767 --> 00:38:23.727
Und ich weiß, es ist schlecht für mich. Und jeden Tag, den ich verlängere und

00:38:23.727 --> 00:38:26.067
das gut tue. Und ich muss da ganz ehrlich sein.

00:38:27.107 --> 00:38:30.627
Und diese Trends, wir haben die beiden Extreme. Wir haben diese super skinny

00:38:30.627 --> 00:38:34.027
Leute, die irgendwie sagen, Du musst es nur so und so machen und dann nimmst

00:38:34.027 --> 00:38:37.647
du ab und dann hast du halt diese, tu was du willst, sonst ist es okay.

00:38:38.267 --> 00:38:42.027
Und es ist eine gesunde Mischung in der Mitte, darum geht es,

00:38:42.167 --> 00:38:45.167
glaube ich. Und es bringt nichts, wenn du es nicht durchhältst.

00:38:45.487 --> 00:38:50.767
Verstehst du, was ich meine? Es bringt nichts, dass du 150 Kalorien oder 1000 Kalorien oder so isst.

00:38:51.407 --> 00:38:54.967
Und dann schaffst du es nicht, sondern es geht um die kleinen Sachen, die du veränderst.

00:38:55.647 --> 00:39:02.427
Nimm die Treppe, die Alltagsbewegung. Nimm nicht diese Rolltreppe,

00:39:02.467 --> 00:39:03.547
wenn du in der U-Bahn bist.

00:39:04.567 --> 00:39:09.847
Nimm den Lift, nicht den Lift, nimm die Treppe. Ich mag auch nicht den fünften Stock laufen.

00:39:10.047 --> 00:39:14.587
Mir freut es am Abend, runter zu gehen, die Treppe oder hoch zu gehen.

00:39:15.087 --> 00:39:18.687
Aber genau diese kleinen Dinge machen viel größere Auswirkungen,

00:39:19.027 --> 00:39:21.487
als ob ich jetzt den Käsekuchen danach gegessen habe oder nicht.

00:39:22.387 --> 00:39:25.987
Das ist uns so abhandengekommen. Und darauf wird überhaupt kein Fokus mehr gelegt.

00:39:25.987 --> 00:39:29.167
Sonst wird dann gesagt, wenn du dann Sahne zu deinem Kuchen isst, ist das okay.

00:39:29.567 --> 00:39:32.587
Ja, wenn du keinen Kuchen isst, ist es eigentlich besser.

00:39:33.407 --> 00:39:37.047
Und wenn ich keine Süßigkeiten zu Hause habe, dann esse ich sie auch nicht. Ja, wer isst sie denn?

00:39:37.507 --> 00:39:40.687
Ja, also da hat der Kollege so treffend gesagt, der Kardiologe,

00:39:40.767 --> 00:39:44.307
den ich jetzt entdeckt habe, der genau das halt auch predigt und erlebt das auch vor.

00:39:44.427 --> 00:39:47.487
Also ich finde ja immer, man muss halt auch, weißt du, ich kann jetzt auch niemandem

00:39:47.487 --> 00:39:48.827
sagen, das machen wir, ich selber nicht.

00:39:49.807 --> 00:39:53.727
Und der hat halt gesagt, ja wer isst, der hat gesagt so wörtlich,

00:39:53.727 --> 00:39:56.147
wirklich, wer frisst es denn, wenn wir es zu Hause haben?

00:39:56.227 --> 00:39:59.607
Ja, ich, wenn ich vom Training komme. Deswegen haben wir keine Süßigkeiten zu Hause.

00:40:00.287 --> 00:40:05.207
Er hat nicht mal Marmelade zu Hause, weil der schmiert sich dann halt fünf Marmeladenbrote.

00:40:05.707 --> 00:40:09.847
Weil er halt dann halt, natürlich hat er Bock drauf. So, ich finde,

00:40:10.087 --> 00:40:12.507
man muss halt ein gutes Gleichgewicht dafür finden.

00:40:12.827 --> 00:40:14.907
Ja, also ich würde es nicht durchhalten. Ich,

00:40:15.491 --> 00:40:19.371
bin da nicht konsequent genug und bin eigentlich dafür, dass wir gute Gewohnheiten

00:40:19.371 --> 00:40:21.231
schaffen und liebenswürdig mit uns umgehen.

00:40:21.491 --> 00:40:23.591
Aber ich muss halt sagen, ich finde beide Trends scheiße.

00:40:24.691 --> 00:40:28.131
Ja. Wie gesagt, heute hast du mich an Tagen erwischt.

00:40:30.451 --> 00:40:34.971
An anderen Tagen politisch korrekter. Aber das will ich nur mal sagen,

00:40:35.171 --> 00:40:36.791
also beides ist einfach nicht okay.

00:40:36.971 --> 00:40:40.211
Und ich finde, beides ist verwirrend für die Frauen, weil das ist halt auch

00:40:40.211 --> 00:40:43.991
bei den Trenden der Menopause oder Perimenopause so, du sollst das machen,

00:40:44.051 --> 00:40:46.171
der Stoffwechsel verändert sich, der ist langsamer.

00:40:46.791 --> 00:40:51.191
Das schaffst du nicht. Das schaffst du nicht durchzuhalten. Wie soll es das schaffen?

00:40:51.391 --> 00:40:54.931
Deine Kinder, wenn du in der Pubertät bist, wenn du im Wechsel bist,

00:40:55.071 --> 00:40:56.131
sind deine Kinder in der Pubertät.

00:40:56.391 --> 00:40:59.991
Weil wie kackig ist das denn? Hast du zwei Werwölfe zusammengelassen.

00:41:00.531 --> 00:41:02.191
Da brauchst du deine Energie.

00:41:02.771 --> 00:41:06.491
Da musst du was Gescheites essen. Da bringt es mir nichts, wenn ich Kalorien

00:41:06.491 --> 00:41:08.891
zähle. Ich muss schauen, dass ich satt bin.

00:41:09.251 --> 00:41:11.651
Und da muss ich aufgeklärt werden, wie werde ich satt gesund.

00:41:12.271 --> 00:41:17.751
Und da finde ich ist halt ein guter Ansatz, einfach diese 30 verschiedenen Pflanzengeschichten.

00:41:17.931 --> 00:41:21.771
Weil da wirst du satt von, ja, mit Hülsenfrüchten, mit Fleisch.

00:41:21.911 --> 00:41:25.091
Und Fleisch ist nichts Schlechtes, ja. Es soll halt gute Qualität sein,

00:41:25.211 --> 00:41:28.151
ne. Reden wir wieder nicht die Massentierhaltung, ja.

00:41:28.911 --> 00:41:34.031
Sondern wenn ich halt weiß, irgendwie kriege Weiderind, dann kann ich mir es ja gönnen mal, so, ne.

00:41:34.331 --> 00:41:37.851
Oder kann es auch zu Meckles einmal geben, passiert auch nichts.

00:41:38.011 --> 00:41:40.971
Da stirbst du nicht gleich, ne. Wo es halt nicht Gewohnheit draus macht.

00:41:41.671 --> 00:41:46.391
Das ist das, was ich meine, ne. So ein bisschen Bewusstsein verschaffen.

00:41:46.831 --> 00:41:51.011
Ohne, dass du in Stress kommst. Und ohne, dass du dich unter Druck setzt,

00:41:51.131 --> 00:41:53.271
weil jetzt die andere schon fünf Schritte weiter ist.

00:41:53.391 --> 00:41:56.911
Und ich finde, das ist jetzt durch Insta und TikTok schlimmer geworden.

00:41:57.051 --> 00:41:59.631
Ich finde, man kann sich da so schlecht... Also mir geht es ja nicht besser.

00:41:59.811 --> 00:42:03.851
Ich muss auch mal sagen, ich merke es ja dann auch, wenn ich mir es anschaue.

00:42:06.591 --> 00:42:09.711
Und da sind ja ganz neue, ganz furchtbare Studien rausgekommen,

00:42:09.831 --> 00:42:13.731
dass irgendwie die Essstörungen um 50% bei Jugendlichen jetzt gestiegen sind.

00:42:13.831 --> 00:42:15.671
Und es ist natürlich auch für Social Media.

00:42:18.390 --> 00:42:21.490
Aber das ist auch dieser Trend, dieses Hypergesunde teilweise.

00:42:22.390 --> 00:42:24.410
Also diese extreme Hastin.

00:42:25.850 --> 00:42:29.270
Ganz schlimm. Eigene Folge wahrscheinlich. Das muss mal jemanden zu einladen.

00:42:29.690 --> 00:42:34.030
Ich werde das demnächst auch besprechen, weil ich finde, es gerade auch wird wieder schlimmer.

00:42:34.170 --> 00:42:37.530
Du hast ja gerade diesen Body-Positivity-Trend angesprochen,

00:42:37.610 --> 00:42:40.390
dem ich persönlich inzwischen auch echt ambivalent gegenüberstehe.

00:42:40.750 --> 00:42:44.310
Weil ich glaube, es wird vielen Frauen auch wirklich nicht leichter.

00:42:44.450 --> 00:42:46.510
Es fällt sich sehr zu lieben, wenn sie die ganze Zeit gesagt kriegen,

00:42:46.510 --> 00:42:49.050
Du musst dich aber auch lieben, auch wenn du eine Fette am Bauch hast.

00:42:50.450 --> 00:42:56.530
Ich bin da bei dir. Ich finde es schon gut, dass man Leute nicht gewichtsdiskriminiert. Genau, absolut.

00:42:56.890 --> 00:43:00.590
Und das ist auch ganz wichtig in der Gyn. Ich habe ganz oft Frauen,

00:43:00.770 --> 00:43:04.290
die mir erzählen, sie wurden aufgrund von ihrem Gewicht gedisst.

00:43:04.430 --> 00:43:07.670
In der Schwangerschaft ständig gesagt, sie müssen schon abnehmen.

00:43:10.310 --> 00:43:12.430
Irgendwann hat mir auch Patientin gesagt, der hat der Arzt gesagt,

00:43:12.650 --> 00:43:15.790
sie sind schon so eine abgezwackte. Da fehlt irgendwie was.

00:43:16.510 --> 00:43:19.450
Das ist nicht okay, darüber reden wir nicht. Aber ich finde,

00:43:19.550 --> 00:43:21.390
du musst als Arzt schon sagen können, hey,

00:43:22.110 --> 00:43:25.190
ihr Essverhalten oder wenn sie so weiterleben, kriegen sie Diabetes,

00:43:25.570 --> 00:43:28.430
sie kriegen ja Fettleber oder sie haben jetzt schon eine Fettleber und es geht

00:43:28.430 --> 00:43:32.190
jetzt nicht darum, sondern es geht darum, dass wir in fünf Jahren schauen,

00:43:32.290 --> 00:43:35.110
dass sie dann noch das Leben leben können, was sie sich wünschen.

00:43:36.010 --> 00:43:39.470
Und das irgendwie nett zu sagen, ist super schwer. Ja, klar.

00:43:39.570 --> 00:43:41.930
Da gibt es irgendwie nichts Schönes. Ich wollte es ja auch nicht hören,

00:43:41.970 --> 00:43:43.470
dass ich zugenommen hatte nach

00:43:43.470 --> 00:43:48.110
der Schwangerschaft. Sondern dass das jetzt schon mal gut wäre irgendwie.

00:43:49.250 --> 00:43:52.430
Aber das ist halt schon ein vulnerables Thema.

00:43:52.650 --> 00:43:55.330
Und ich finde, da werden wir auch nicht geschult, wie wir darüber sprechen.

00:43:55.530 --> 00:43:56.510
Da muss ich ganz ehrlich sagen.

00:43:56.610 --> 00:43:59.790
Also mir fällt es auch oft schwer, das dann auch in eine andere Richtung,

00:43:59.930 --> 00:44:02.530
wenn die Leute zu dünn sind. Das macht es ja auch nicht besser.

00:44:02.790 --> 00:44:04.870
Du willst ja dann auch niemanden irgendwie beleidigen.

00:44:05.210 --> 00:44:07.670
Ja, klar. Es gibt ja Leute, die versuchen, sie zu nehmen. Ja, klar.

00:44:08.073 --> 00:44:11.893
Ja, klar. Also wenn du die Folge machst, sag mir Bescheid, das höre ich mir sofort an.

00:44:12.133 --> 00:44:13.173
Vielleicht lerne ich dann gleich

00:44:13.173 --> 00:44:16.213
nochmal, wie ich das besser als Arzt auch machen kann. Ja, natürlich.

00:44:16.473 --> 00:44:20.493
Es ist tricky. Also gerade wenn es wirklich nur um die Gesundheit geht,

00:44:20.593 --> 00:44:23.693
weil auch das ist ja ein Thema, da werden ja dicke Leute, die sich zum Beispiel

00:44:23.693 --> 00:44:26.033
im Internet zeigen, ja auch schon so gesundheitsgeschämt.

00:44:26.193 --> 00:44:28.353
Ja, die Frage ist halt immer, was ist dick und dick?

00:44:28.613 --> 00:44:32.273
Ja, also klar, wir können das ja messen. Es geht nicht um BMI.

00:44:32.473 --> 00:44:35.093
Du kannst dann ein bisschen alles Fett anschauen, darum geht's.

00:44:35.253 --> 00:44:39.313
Du kannst ja Muskulatur haben und einen BMI haben, der dich als übergewichtig

00:44:39.313 --> 00:44:41.013
sieht. Das hat ja damit nichts zu tun.

00:44:41.173 --> 00:44:45.313
Sondern wir wissen ja, dass wir inzwischen bessere Faktoren haben.

00:44:45.433 --> 00:44:50.533
Und da gibt es gute Medizinblogger, die darauf auch oder Instagram-Leute darauf

00:44:50.533 --> 00:44:52.293
Wert legen und das auch erklären.

00:44:52.613 --> 00:44:56.693
Die muss man halt finden. Und das ist jetzt so ein bisschen schwer mit diesen Furbler-Geschichten.

00:44:57.313 --> 00:45:01.053
Absolut. Ja, und eben auch, also ich habe schon das Gefühl, seit Meta jetzt

00:45:01.053 --> 00:45:05.253
auch angekündigt hat, es ist jetzt auf Trump-Linie und es werden jetzt nicht

00:45:05.253 --> 00:45:07.193
mehr diese Woken-Inhalte geteilt, so viel.

00:45:07.653 --> 00:45:11.553
Also ich habe schon das Gefühl, mein Instagram-Feed hat sich extrem verändert.

00:45:11.673 --> 00:45:15.273
Ich kriege irgendwie fast nur noch Diät- und Haushaltstipps.

00:45:15.413 --> 00:45:18.553
Ich kriege nur noch... Ich kriege nur die Kindersachen, was nachschau'n.

00:45:20.633 --> 00:45:23.753
Also ich habe schon das Gefühl, es wird auch wieder schlimmer.

00:45:24.053 --> 00:45:27.693
Ich kriege die ganze Zeit irgendwelchen Vorher-Nachher-Content gezeigt.

00:45:27.893 --> 00:45:29.593
Oder eben auch What I Eat Dinner Day.

00:45:29.873 --> 00:45:33.553
Oder wirklich nur noch Frauen, die irgendwie auf Laufrädern gehen den ganzen

00:45:33.553 --> 00:45:39.073
Tag. Ich habe gestern noch auf Instagram geteilt, ich mache eine Folge zur Perimenopause.

00:45:39.293 --> 00:45:42.913
Falls es Fragen gibt, das mache ich eigentlich oft vor Podcastfolgen und meistens

00:45:42.913 --> 00:45:46.233
kommt da so ein, zwei Fragen. Meine Inbox war voll, kann ich sagen.

00:45:46.693 --> 00:45:51.693
Es war wirklich eine Flut, die mich da ereilt hat an Fragen.

00:45:52.113 --> 00:45:57.033
Und ich fasse mal eine zusammen, die ich in sehr vielen Varianten bekommen habe.

00:45:57.653 --> 00:46:02.373
Die Grundfrage ist, ist das schon die Perimenopause oder noch was anderes?

00:46:02.373 --> 00:46:05.633
Ich habe dazu dann jeweils ein eigenes Symptom.

00:46:05.873 --> 00:46:09.673
Ich möchte dir ein paar einfach vorlesen und dann kannst du ja was dazu sagen.

00:46:10.213 --> 00:46:15.853
Besonders spannend fand ich vor allem zum Ende des Zyklus extrem dicke Füße, ganz heiße Hände.

00:46:16.233 --> 00:46:18.833
Die Frau hat mir geschrieben, sie braucht eigentlich keinen Wasserkocher mehr,

00:46:18.893 --> 00:46:21.693
wenn sie sich Tee machen will. Sie nimmt einfach nur die Tasse in die Hand.

00:46:22.433 --> 00:46:27.113
Dann hatte ich Angstzustände, Brain Fog, Herzrhythmusstörungen.

00:46:28.086 --> 00:46:31.726
Ein extremes Ohrenjucken, Histaminunverträglichkeit

00:46:31.726 --> 00:46:35.906
und so Alkohol wird irgendwie schlechter vertragen.

00:46:36.126 --> 00:46:38.486
Ich habe das jetzt vorgelesen. Ist da jetzt irgendwas, wo du sagst,

00:46:38.586 --> 00:46:40.346
okay, das sehe ich jetzt gar nicht im Zusammenhang?

00:46:40.386 --> 00:46:44.586
Also das Ohrenjucken habe ich noch nie gehört, aber es kann schon sein,

00:46:44.686 --> 00:46:48.186
weil natürlich durch die Hormonschwankungen natürlich auch die Haut beschweren,

00:46:48.226 --> 00:46:51.486
wenn man jetzt eine Eurydermitis hat oder so schlimmer werden kann oder Psoriasis,

00:46:51.686 --> 00:46:52.646
das könnte ich mir auch schon erklären.

00:46:52.646 --> 00:46:59.386
Aber es ist natürlich, unser Hormonhaushalt ist ein sehr ausgeklügeltes, vorsichtiges System.

00:46:59.846 --> 00:47:04.446
Also was ja sehr störanfällig ist. Ich sage es mal so liebevoll.

00:47:05.466 --> 00:47:07.426
Und so viele Frauen, wie es auf

00:47:07.426 --> 00:47:11.486
der Welt gibt, so unterschiedlich ist die Perimenopause so ein bisschen.

00:47:11.946 --> 00:47:16.706
Und es kann bei derselben Frau all diese Symptome natürlich vorkommen.

00:47:16.906 --> 00:47:18.546
Und auch bei den unterschiedlichen.

00:47:19.106 --> 00:47:24.746
Und das macht es so schwer. Ja, weil gerade also zum Beispiel,

00:47:24.906 --> 00:47:28.566
wenn jetzt jemand sagt, ich lasse sie dann immer, also das euch hilft.

00:47:28.746 --> 00:47:31.666
Okay, wenn ihr diese Symptome habt, Hands-on, ja.

00:47:32.146 --> 00:47:35.966
Nehmt so einen Zykluskalender und schreibt es auf. Habe ich jetzt meine Regel,

00:47:36.046 --> 00:47:38.086
habe ich sie nicht? Wann ist das Symptom aufgetreten?

00:47:38.986 --> 00:47:42.366
Tauchen diese Symptome besonders in der zweiten Zyklushälfte auf?

00:47:42.686 --> 00:47:46.686
Ja, ist es oft ein Zeichen von Progesteronmangel oder einer Östrogendominanz

00:47:46.686 --> 00:47:50.766
auch? Und dann, ja, kann es aufgrund von Zyklusstörungen sein.

00:47:51.006 --> 00:47:54.926
Und ja, diese können basierend auf Perimenopauseinem Symptomen sein.

00:47:55.346 --> 00:47:59.246
Aber nicht alle diese Symptome. Zum Beispiel die Dame da mit den heißen Händen

00:47:59.246 --> 00:48:01.906
oder so. Das könnte auch ein Schilddrüsenproblem sein.

00:48:02.506 --> 00:48:04.586
Das könnte auch was anderes dahinter liegen.

00:48:05.286 --> 00:48:07.626
Also, war so motorische Geschichten.

00:48:08.906 --> 00:48:12.506
Wenn ich jetzt aber zum Beispiel jemand habe, der immer in der zweiten Zyklushefte

00:48:12.506 --> 00:48:16.066
Panikattacken trägt und auf einmal keine Entscheidungen mehr fällen kann.

00:48:16.066 --> 00:48:21.346
Und das kann ins Extreme gehen, dass die Leute im Coffeeshop stehen und anfangen

00:48:21.346 --> 00:48:24.866
zu heulen, weil sie gefragt werden, wollen sie Hafermilch oder Vollmilch haben.

00:48:25.166 --> 00:48:27.486
Okay, dann ja.

00:48:28.275 --> 00:48:32.055
Verstehst du so. Habe ich aber jetzt vielleicht Brain Fog und es liegt vielleicht

00:48:32.055 --> 00:48:34.515
aber daran, weil ich einen Eisenmangel habe. Ich bin nicht mehr belastbar,

00:48:34.555 --> 00:48:35.895
meine Schilddrüse nicht mehr passt.

00:48:36.195 --> 00:48:39.415
Hier B12-Mangel. Es können ja andere Nährstoffe, die Basics sind,

00:48:39.515 --> 00:48:42.495
die wir einfach über die Ernährung oft nicht schaffen, aufzunehmen.

00:48:43.715 --> 00:48:47.655
Also B12 ist so ein Klassiker. Vitamin D ist so ein Ding, das lohnt sich halt

00:48:47.655 --> 00:48:50.115
einmal mehr zu testen und zu schauen, bin ich da in einem guten Werf,

00:48:50.175 --> 00:48:51.595
Hulsäure, so die Geschichten.

00:48:52.075 --> 00:48:55.415
Können auch so ähnliche Symptome machen. Ich finde es immer sehr schwer.

00:48:56.115 --> 00:49:01.095
Und ich wünsche, und es kursieren auch gerade ganz viele Perimeno-Checks und sonst was.

00:49:01.255 --> 00:49:04.955
Und in Deutschland ja diese ganzen Gesundheits-Apps, kenne ich mich nicht mit aus, muss ich sagen.

00:49:05.395 --> 00:49:09.395
Aber ganz ehrlich, ab 35 kann es immer sein. Ja. Ja, ich meine,

00:49:09.475 --> 00:49:12.255
ich habe kaum mit 24, die im vorzeitigen Wechsel kommen.

00:49:12.755 --> 00:49:14.995
Wir sind da störanfälliges System.

00:49:16.515 --> 00:49:21.555
Und das ist halt die Frage immer, ist es nur den Zyklus und ist danach sechs Monate wieder normal?

00:49:21.795 --> 00:49:25.495
Aber traut euch das anzusprechen beim Genokologen oder abkehren zu lassen.

00:49:25.495 --> 00:49:28.935
Und da hilft, finde ich, so ein Hormonstatus manchmal ganz gut,

00:49:29.355 --> 00:49:31.115
ja, aber halt auch einfach,

00:49:31.955 --> 00:49:35.535
einen Zykluskalender nutzen, also wirklich schreibt für sechs Monate und das

00:49:35.535 --> 00:49:38.555
klingt jetzt super lang, sechs Monate, aber sind sie nicht, wir wissen eigentlich,

00:49:38.615 --> 00:49:41.855
es geht so, zack, weil ich habe das Gefühl, wir haben gestern die Podcast-Folge aufgenommen,

00:49:42.735 --> 00:49:45.455
und in der Zeit habe ich zwei Kinder angekriegt, das war eigentlich irre,

00:49:46.455 --> 00:49:50.295
und da ist so das Thema, schreibt es auf, weil daran erkenne ich das,

00:49:50.435 --> 00:49:53.635
also ich sage auch alle bei uns, die zu uns kommen, die sollen das mitbringen,

00:49:53.635 --> 00:49:56.075
Die sollen ihre Apps nehmen und die kriegen das auch als Hauptaufgabe,

00:49:56.135 --> 00:49:56.935
dass die das aufschreiben.

00:49:57.535 --> 00:50:00.715
Und dann erkennt ihr es. Also wenn es so ein Muster hat, der quasi mit eurem

00:50:00.715 --> 00:50:04.615
Zyklus zusammenhängt, dann kann das natürlich Richtung gehen.

00:50:04.695 --> 00:50:08.055
Wenn ihr natürlich jetzt gar keinen Zyklus mehr habt, weil ihr habt die Hormonspirale

00:50:08.055 --> 00:50:14.035
drin oder das nicht wisst, dann erkennt ihr trotzdem anhand der Symptome einen Rhythmus dann.

00:50:15.155 --> 00:50:18.075
Also unter der Hormonspirale zum Beispiel, unter dem Mirena,

00:50:18.215 --> 00:50:21.375
die acht Jahre liegen kann, hat man oft gar keine Regelblutung.

00:50:21.375 --> 00:50:24.575
Aber du hast trotzdem noch Einsprüngen von dieser ganzen Symptome teilweise

00:50:24.575 --> 00:50:28.315
und dann ist es natürlich schwer und da lasse ich die Frauen das auch aufschreiben

00:50:28.315 --> 00:50:30.555
also ganz oldschool für Tag,

00:50:31.415 --> 00:50:37.695
voll satt ich finde es eigentlich total gut ich liebe Zyklus-Tracking und ja,

00:50:38.592 --> 00:50:43.552
Eine Frage noch von einer Frau, die ist, glaube ich, 47, die sagt,

00:50:43.752 --> 00:50:49.452
sie hätte gerne einen Hormonstatus von der Zeit, wo es ihr noch sozusagen gut

00:50:49.452 --> 00:50:53.432
ging, um zu wissen, wie sie das jetzt einstellen soll.

00:50:53.552 --> 00:50:56.592
Hältst du das für realistisch oder ist das? Das kann man machen.

00:50:58.232 --> 00:51:01.552
Das empfehlen auch manche Kollegen. Ich finde, man muss symptomatisch.

00:51:01.912 --> 00:51:06.092
Es gibt da schon so Werte, an denen wir uns orientieren. Also wo ich bei Östrogen

00:51:06.092 --> 00:51:07.072
nicht höher gehen würde.

00:51:07.212 --> 00:51:10.292
Aber wir haben ja in der Schwangerschaft ganz hohe Östrogenwerte.

00:51:10.592 --> 00:51:12.452
Und so hoch wollen wir nicht gehen.

00:51:13.632 --> 00:51:17.732
Es gab dann so, dass wir gesagt haben 30 oder 50 soll es nicht drunter sein

00:51:17.732 --> 00:51:20.292
weil dann ist die Knoffengesundheit irgendwie nicht geschützt,

00:51:20.412 --> 00:51:22.372
aber es ist ja auch nicht so dass du dann,

00:51:22.992 --> 00:51:26.712
also das würde ich individuell betrachten und ich bin jemand,

00:51:26.912 --> 00:51:28.332
ich behandle ja kein Labor,

00:51:28.672 --> 00:51:32.032
ich behandle ein Symptom und das liest du zum Beispiel der Schilddrüse,

00:51:32.112 --> 00:51:36.292
es gibt Leute, die haben sind beim Schilddrüsenwert von 1 fühlen sich super

00:51:36.292 --> 00:51:42.012
und dann gibt es andere die brauchen einen bei 0,5 und der andere bei 2 und

00:51:42.012 --> 00:51:45.432
jeder von uns hat eine andere Betriebstemperatur und es gibt Bereiche,

00:51:45.572 --> 00:51:48.752
die sind gefährlich und deswegen macht es dann Sinn, mal einen Hormonstatus

00:51:48.752 --> 00:51:50.832
zu machen und zu schauen, bin ich da zu hoch.

00:51:52.772 --> 00:51:55.832
Aber üblicherweise braucht man gerade jetzt bei den bioidenten Hormonen,

00:51:55.852 --> 00:51:57.312
kann man ja auch vier Hub geben.

00:51:57.612 --> 00:51:59.652
Wir haben noch nie eine Frau gehabt, die vier Hub gehabt hat.

00:51:59.772 --> 00:52:03.612
Die meisten dümpeln so zwischen eins und zwei Hub rum und sind dann beschwerdefrei

00:52:03.612 --> 00:52:07.952
und haben schöne Hormonwerte, wo sich alle entspannt fühlen.

00:52:08.032 --> 00:52:11.792
Der Arzt und die Person. Ja, also ich weiß nicht, ob ich so,

00:52:12.192 --> 00:52:15.312
also und woher weiß dann, dass dieser Zyklus der Idealzyklus war.

00:52:17.452 --> 00:52:22.492
Also würde ich nicht machen, denke nichts. Also nette Fantasie und aber in der Realität.

00:52:23.012 --> 00:52:26.852
Und dann welches Labor, ne? Und dann gibt es das Labor noch mit den Referenzwerten,

00:52:27.092 --> 00:52:29.552
weil ja jedes Labor seine eigenen Referenzwerte hat.

00:52:29.652 --> 00:52:35.112
Da hat gestern aus meinem Labor einen Abend gemacht und wir haben drei Labore

00:52:35.112 --> 00:52:37.192
in Linz und wir haben alle unterschiedliche Referenzwerte.

00:52:37.312 --> 00:52:40.352
Du kannst sie nicht miteinander vergleichen. Ja. Ja, super.

00:52:40.872 --> 00:52:44.732
Aber ich glaube, das ist genauso diese Biohacking-Fantasie, die wir jetzt alle

00:52:44.732 --> 00:52:47.812
irgendwie bekommen. Und ich meine, das ist ja auch wieder medial befeuert.

00:52:48.092 --> 00:52:52.732
Dann sehen wir, wer nimmt jetzt wie viel Milligramm von was und was muss dann dabei rauskommen.

00:52:52.832 --> 00:52:55.792
Aber wie du ja sagst, der Körper, also es ist ja auch jedes,

00:52:55.972 --> 00:53:00.272
jeder Hormonstatus ist ja eine Momentaufnahme, oder? Und auch die Verstoffwechslung

00:53:00.272 --> 00:53:01.132
ist ja unterschiedlich.

00:53:01.272 --> 00:53:05.812
Also ich habe zum Beispiel, ich brauche eine ganz andere Vitamin-D-Menge,

00:53:05.972 --> 00:53:11.552
um auf meinen Wert zu kommen, den ich für mich persönlich als Gute achte, als mein Mann.

00:53:12.782 --> 00:53:14.502
Oder als du brauchst. Und so

00:53:14.502 --> 00:53:18.362
ist es zum Beispiel auch beim B12 oder vielleicht auch bei den Hormonen.

00:53:18.562 --> 00:53:22.382
Dann hängt das ja auch davon ab, wenn ich schmiere, ist meine Haut eher trocken

00:53:22.382 --> 00:53:23.482
oder ist sie eher feuchter.

00:53:23.642 --> 00:53:27.702
Am Anfang ist es vielleicht so, habe ich generell einen Östrogenmangel und habe eher trockenere Haut.

00:53:27.962 --> 00:53:30.422
Das heißt, ich brauche vielleicht am Anfang viel höhere Dosis.

00:53:30.742 --> 00:53:34.022
Dann hat sich mein Körper daran gewöhnt, kann das wieder gut aufnehmen.

00:53:34.082 --> 00:53:35.762
Dann brauche ich vielleicht eine niedrigere Dosis.

00:53:36.342 --> 00:53:40.082
Will ich mich jetzt an diesem Hormonlabor orientieren oder will ich mich dann

00:53:40.082 --> 00:53:42.722
bei mir orientieren und dann mal ein Brustspann oder so. Ja,

00:53:42.962 --> 00:53:44.162
so muss man schon gucken.

00:53:44.602 --> 00:53:49.222
Aus dem Bekanntenkreis, man geht dann zum Arzt, sagt, ich habe das, könnte das das sein?

00:53:49.702 --> 00:53:57.282
Und ich meine, ich bin jetzt 38 und habe immer gehört, dafür sind sie aber noch wirklich viel zu jung.

00:53:57.862 --> 00:54:01.602
Muss ich sagen. Also es kann schon sein, dass du zum Beispiel Progesteron-Schwäche

00:54:01.602 --> 00:54:04.522
hast oder so, gerade im zweiten Zyklus und dann dicke Beine hast,

00:54:04.622 --> 00:54:05.582
weil es da nicht gegenwirkt.

00:54:05.922 --> 00:54:08.422
Da habe ich ja gesagt, würde ich Vitamin-D-Spiegel anschauen,

00:54:08.502 --> 00:54:11.402
die Zuckerspiegel anschauen. Und schauen, was kann ich dort optimieren.

00:54:12.402 --> 00:54:15.822
Und wenn es dann nicht besser wird, dann würde ich erst Richtung Hormone gehen.

00:54:16.022 --> 00:54:18.962
Weil die nächste Frage ist, okay, und wenn es jetzt perimenopausal ist,

00:54:19.022 --> 00:54:21.702
was willst du dann? Wirst du dir dann jetzt Hormone nehmen?

00:54:22.142 --> 00:54:25.262
Nein, willst du ja nicht. Dann muss ich meinen Lebensstil ändern.

00:54:25.582 --> 00:54:29.342
Also dann muss ich halt das, was ich so rausholen kann, einfach rausholen.

00:54:31.082 --> 00:54:31.882
Schilddrüsengesundheit anschauen.

00:54:33.922 --> 00:54:39.462
Da gibt es ja noch anderes. Das ist so das Schwere. Ich wünsche dir,

00:54:39.542 --> 00:54:41.982
das ist einfach super individuell.

00:54:42.142 --> 00:54:44.462
Deswegen kann ich auch keinen Wechseljahreskurs machen oder so.

00:54:44.642 --> 00:54:47.702
Ich habe ja überlegt, was biete ich den Frauen an?

00:54:48.542 --> 00:54:51.282
Gruppenkurse oder so. Es geht nicht, das ist so individuell.

00:54:51.422 --> 00:54:53.642
Du hast ja gesehen, was für unterschiedliche Symptome die haben.

00:54:54.442 --> 00:54:59.542
Wie ist das mit Alkohol? Ja, ganz typisch. Also ich habe Patientinnen,

00:54:59.722 --> 00:55:01.342
die sagen, sie vertragen gar keinen Alkohol mehr.

00:55:01.842 --> 00:55:05.502
Die eine sagt, wenn sie einen bestimmten Rotwein trinkt, hat sie eine Hitzeweilung nach der anderen.

00:55:05.682 --> 00:55:08.042
Am nächsten Tag sowieso. Ich finde, das merkt man ja auch selber.

00:55:08.042 --> 00:55:10.202
Aber je älter man wird, umso schlechter ist die Leber.

00:55:10.922 --> 00:55:14.242
Aber umso fetter die Leber ist, umso schlechter ist sie auch.

00:55:14.542 --> 00:55:16.882
Also es muss nicht mit einem Wechsel zusammenhängen. Wir haben ja gesagt,

00:55:16.922 --> 00:55:18.262
jeder Dritte hat da Fettleber.

00:55:19.722 --> 00:55:22.682
Alter, das ist schon irre. Es kann auch an Medikamenten liegen.

00:55:22.842 --> 00:55:25.802
Also wenn du irgendwelche Antibiotika genommen hast, Schmerzmittel,

00:55:26.662 --> 00:55:29.642
die jetzt über die Leber verstoffwechselt werden, kann das auch liegen.

00:55:29.902 --> 00:55:33.982
Oder Phytopharmaka, also diese ganzen Pflanzen, Nahrungsergänzungsmittel,

00:55:34.122 --> 00:55:36.042
können da auch Schäden machen.

00:55:36.702 --> 00:55:40.642
Und da kann das schon sein, aber man hat schon eine andere Verstoffwechselung.

00:55:40.782 --> 00:55:42.982
Aber ich bin ja dafür, dass wir gar keinen Alkohol trinken.

00:55:43.182 --> 00:55:46.302
Also wieder, ich glaube, ich verliere nur Follower nach unserem Podcast.

00:55:46.542 --> 00:55:49.502
Weil es einfach, also,

00:55:50.430 --> 00:55:55.330
Ich muss hier mich outen. Ich liebe Whisky. Ich bin eine große Whisky-Trinkerin.

00:55:55.570 --> 00:55:58.170
Ich habe sicher 30 Flaschen zu Hause.

00:55:58.450 --> 00:56:03.510
Ich bin früher mit einer Freundin nach Irland. Wir haben mit dem Wohnmobil vor den Destillerien.

00:56:03.790 --> 00:56:07.890
Nicht, dass ihr denkt, ich mag kein Alkohol. Aber jetzt habe ich quasi durch

00:56:07.890 --> 00:56:09.750
die Kinder einfach jahrelang nichts getrunken.

00:56:10.070 --> 00:56:13.270
Und ich merke den gesundheitlichen Benefit.

00:56:13.630 --> 00:56:17.970
Und ich habe jetzt so ein Ring, wie ja so viele zum Tracken,

00:56:18.130 --> 00:56:21.510
weil ich das einfach spannend finde. was macht das mit meinem Körper und jetzt

00:56:21.510 --> 00:56:24.290
stille ich nicht mehr und ich habe mir jetzt ein paar Mal ein Gläschen Rotwein

00:56:24.290 --> 00:56:27.490
oder mit dem Whisky und meine Schlafqualität ist schlecht.

00:56:29.070 --> 00:56:32.470
Meine Körpertemperatur verändert sich. Das war alles, wo ich gesagt habe,

00:56:32.470 --> 00:56:34.570
fühle ich mich am nächsten Tag gar nicht ganz so fit.

00:56:34.870 --> 00:56:40.550
Aber es so schwarz-weiß zu sehen, noch mal, weißt du, oder bunt auf Dings und

00:56:40.550 --> 00:56:44.630
den Unterschied noch mal sich so bewusst zu machen, hat mir so gezeigt,

00:56:44.850 --> 00:56:49.930
vielleicht ist da was dran, dass das nicht so gesund ist.

00:56:51.090 --> 00:56:54.430
Und vielleicht ist doch die Dosis, macht das Gift.

00:56:54.690 --> 00:57:00.310
Und vielleicht hat es einen Grund, warum es ein Viertel oder ein Achtel gibt

00:57:00.310 --> 00:57:02.750
und nicht eine Flasche Wein in den Läden.

00:57:03.090 --> 00:57:06.430
Weißt du, was ich so meine? Oder vielleicht ist es ja gut, wenn man mal nicht

00:57:06.430 --> 00:57:11.930
die XXL-Bier-Variante nimmt, sondern sich ja 0,3er,

00:57:12.490 --> 00:57:15.610
was in einem Schluck was ist und fürs Trinken vielleicht sich noch ein Glas

00:57:15.610 --> 00:57:18.410
Wasser dazu bestellt. Also ich will nur einen Impuls machen.

00:57:18.470 --> 00:57:21.450
Das heißt ja nicht, dass du es nicht machen sollst. Aber auch hier ist die Dosis.

00:57:21.770 --> 00:57:24.730
Wie schnell habe ich denn das? Wie gesagt, nehme ich da nicht raus.

00:57:24.890 --> 00:57:28.490
Ich habe früher und heute wirklich, ich mag manchmal auch den Geschmack und so.

00:57:28.930 --> 00:57:31.850
Man soll es sich nicht nehmen. Und ich finde, Lebensqualität gehört dazu.

00:57:32.310 --> 00:57:36.090
Und wenn Ernährung nicht mehr Spaß macht, dann kann man das Leben sein lassen.

00:57:36.310 --> 00:57:40.490
Also es ist ja wirklich Lebensqualität und lustvoll. Das darf ja sein.

00:57:41.110 --> 00:57:44.470
Aber da muss man wirklich auf seinen Körper hören. Und er zeigt und sagt uns

00:57:44.470 --> 00:57:48.130
das ja. Ja, ich bin da total bei dir, was das mit dem Alkohol angeht.

00:57:48.230 --> 00:57:53.870
Ich meine, never say never, aber ich trinke extrem viel weniger als früher und

00:57:53.870 --> 00:57:56.970
weil ich auch einfach merke, mir geht es wirklich auch psychisch besser.

00:57:57.190 --> 00:58:01.810
Also diese Hanxiety, von der man ja oft hört, dass man am nächsten Tag sich

00:58:01.810 --> 00:58:07.390
einfach auch psychisch so fertig und depressiv oder ängstlich fühlt.

00:58:07.390 --> 00:58:12.390
Und das kannst du noch mal kurz erklären, weil hier sind so Begriffe einerseits

00:58:12.390 --> 00:58:17.130
Phyto, also Pflanzentherapie, andererseits haben wir diesen Begriff Bioidenten,

00:58:17.170 --> 00:58:21.110
Hormone und normale oder klassische Hormonbehandlung.

00:58:21.250 --> 00:58:23.150
Kannst du noch mal kurz erklären, was ist so der Unterschied?

00:58:23.330 --> 00:58:28.790
Weil wenn ich Bioidenten Hormone höre, dann denke ich auch irgendwie so an so ein Kräuter-Biteline.

00:58:29.090 --> 00:58:33.510
Also wir haben unter die Bioidenten Hormone fallen die quasi,

00:58:33.730 --> 00:58:37.930
die unseren eigenen Hormonen, die wir produzieren, am ehemlichsten Sinne.

00:58:39.070 --> 00:58:43.970
Bioident kann man die nennen, Körperident. Dazu gehört das Progesteron.

00:58:44.710 --> 00:58:45.970
Das haben wir als Kapselform.

00:58:46.794 --> 00:58:51.754
Auf dem Markt gibt es auch zum Cremen, bitte lasst das, gibt keine Evidenz dafür,

00:58:51.934 --> 00:58:55.134
reicht nicht aus für einen Schleimhautschutz, kann man mal für die Psyche oder

00:58:55.134 --> 00:58:56.734
so nehmen, aber ist jetzt nichts,

00:58:57.334 --> 00:59:02.774
also nicht, wenn es jetzt um die Pyramid noch rausgeht, dann gibt es das Östrogen

00:59:02.774 --> 00:59:05.354
zum Schmieren, das sind diese Bioidenten, über die wir sprechen.

00:59:05.934 --> 00:59:11.294
Alles, was ich oral einnehmen muss, sind künstliche Östrogene und die müssen

00:59:11.294 --> 00:59:12.514
in der Leber aktiviert werden.

00:59:12.614 --> 00:59:16.574
Also alles, was ich schlucke, muss über die Leber aktiviert werden und hat dadurch

00:59:16.574 --> 00:59:20.834
unter anderem negative Auswirkungen und ein erhöhtes Thrombose-Risiko.

00:59:21.414 --> 00:59:22.694
Deswegen die Pille.

00:59:23.294 --> 00:59:27.594
Soja zum Beispiel ist der Klassiker. Da haben wir aber nicht nur in den Pillen

00:59:27.594 --> 00:59:30.794
ein künstliches Östrogen, sondern auch ein künstliches Gästergen drin.

00:59:30.794 --> 00:59:34.194
Und das ist der Grund, warum wir zum Beispiel keine Östrogenpillen geben bei

00:59:34.194 --> 00:59:35.314
Frauen, die eine Thrombose haben.

00:59:35.714 --> 00:59:38.294
Hingegen auch Progesteronpille schon geben können.

00:59:38.794 --> 00:59:42.014
Also Argestergenpille, Progesteron ist ja das, was unser Körper produziert.

00:59:43.434 --> 00:59:47.134
Genau. Und auch das Progesteron, also die Bioidenten sind natürlich künstlich

00:59:47.134 --> 00:59:50.374
hergestellt. Die haben ja nicht irgendwie auf Frau angezapft und so abgenommen.

00:59:50.674 --> 00:59:54.014
Vielleicht wird es mal die Zukunft, dass wir unsere eigenen Östrogen und Progesteron

00:59:54.014 --> 00:59:57.594
irgendwie einlagern können und uns das dann so draufschmieren können. Keine Ahnung.

00:59:58.254 --> 01:00:02.194
Aber das ist ja natürlich auch produziert. Da brauchen wir nicht schön reden.

01:00:02.354 --> 01:00:05.194
Aber sie sind von der chemischen Formel identisch.

01:00:05.854 --> 01:00:11.614
Die können wir aufnehmen und sie wirken genauso wie unsere körpereigenen Hormone.

01:00:11.954 --> 01:00:16.534
Die anderen hingegen müssen erstmal aktiviert werden zu diesen Hormonen.

01:00:16.954 --> 01:00:20.614
Und in diesem Aktivierungsprozess, den wir als First-Pass-Effekt über die Leber

01:00:20.614 --> 01:00:23.534
nennen, werden Metabolite, also Stoffe frei.

01:00:24.054 --> 01:00:29.914
Das ist so ein bisschen wie wenn ihr was mischt. So ein Cocktail oder so. dieser Puff.

01:00:30.334 --> 01:00:32.334
Und dieses Puff ist dann nicht so gut.

01:00:33.814 --> 01:00:38.554
Oder das hinterlässt halt dann am Müllhalde. Ist der Unterschied,

01:00:38.694 --> 01:00:42.234
esse ich Apfel oder ist der Apfel quasi mit Plastik verpackt und der Plastikmüll

01:00:42.234 --> 01:00:44.994
bleibt übrig und der muss sich ausscheiden und das macht der Körper dann im

01:00:44.994 --> 01:00:49.054
Fall von der Pille und beim Estrogel kann ich den Apfel komplett essen und verwerte

01:00:49.054 --> 01:00:51.294
ihn im Darm. Ist das so? Ja, absolut.

01:00:51.974 --> 01:00:56.974
Ist es, glaube ich, handgreiflich oder verständlich. Und das ist so ein bisschen der Unterschied.

01:00:56.974 --> 01:01:00.914
Dann haben wir die Phytoöstrogene, das sind quasi pflanzliche Östrogene,

01:01:01.294 --> 01:01:05.354
das ist auch eigentlich ein falscher Begriff, die docken an dieselben Rezeptoren

01:01:05.354 --> 01:01:10.394
an und tun so, als wären sie Östrogene und funktionieren nicht immer,

01:01:10.474 --> 01:01:11.894
wir wissen auch noch nicht genau warum.

01:01:12.406 --> 01:01:16.346
Die können gut helfen. Irgendwann scheinen aber die Rezeptoren gesättigt.

01:01:16.586 --> 01:01:19.006
Also irgendwann reicht es einfach nicht mehr von der Menge her.

01:01:19.366 --> 01:01:23.226
Ich bin dort ein bisschen vorsichtig, weil das oft einfach aus Pflanzen ist.

01:01:23.546 --> 01:01:26.206
Wir immer da nicht wissen, wie ist die Schmerbelteilbelastung und,

01:01:26.266 --> 01:01:28.626
und, und. Jetzt haben wir schon die Trinkwasserverunreinigung.

01:01:28.726 --> 01:01:31.246
Eigentlich wissen wir gar nicht mehr, was wir noch essen und trinken sollen.

01:01:31.706 --> 01:01:36.546
Also ich finde, da wird auch wieder so Angst geschürt. Muss ich halt irgendwie überlegen.

01:01:36.846 --> 01:01:40.626
Aber es ist schon etwas, was ich auch erlebt habe, wo man einfach gucken muss.

01:01:40.626 --> 01:01:44.506
Und ich habe schon Frauen, die auf einmal sehr hohe Leberwerte gekriegt haben,

01:01:44.866 --> 01:01:47.626
weil die irgendwas gemacht haben. Oder so Leberfasten.

01:01:47.806 --> 01:01:51.826
Also nicht Leberfasten, sondern Leberreinigung. Leberfasten ist ja begleitet, nicht schlecht.

01:01:51.966 --> 01:01:56.646
Aber diese Leberreinigung, die auch nach hinten losgehen können. Okay.

01:01:57.246 --> 01:02:01.926
Also ich denke zum Beispiel auch so an Ashwagandha. Das wird ja auch irgendwie, ist ja auch eines.

01:02:02.086 --> 01:02:04.886
Man muss sagen, die Dosis, die

01:02:04.886 --> 01:02:08.686
davon in den Nahrungsergänzungsmitteln drin ist, ist oft homöopathisch.

01:02:10.286 --> 01:02:14.826
Da bin ich jetzt nicht so gestresst die Dosis, die in Studien drin sind wenn

01:02:14.826 --> 01:02:17.806
wir die langfristig nehmen würden wissen wir nicht, wie viele Leberschäden wir machen,

01:02:19.166 --> 01:02:26.106
und das war bei Ratten also das ist wirklich unser großes Problem im Moment das ist das,

01:02:26.206 --> 01:02:29.866
was ich halt auch bei der Glucose Gottes so kritisiert habe und ich habe die

01:02:29.866 --> 01:02:32.706
Energie nicht dafür und ich bin sehr froh, dass es andere Accounts gibt,

01:02:32.766 --> 01:02:36.506
also im Internet, die sich da wirklich drum kümmern, auch da nicht immer,

01:02:37.526 --> 01:02:41.286
ich sage nur so, manchmal gehen mit den Leuten dann der Fame durch,

01:02:41.566 --> 01:02:44.126
so nenne ich das, ja, also du kommst dann in so einen,

01:02:45.486 --> 01:02:49.646
Like-Tunnel und dann ist dann auch nicht mehr alles ganz so gut recherchiert

01:02:49.646 --> 01:02:51.586
oder sehr problemisch gehalten, aber ist ja auch wurscht.

01:02:52.926 --> 01:02:55.266
Aber dann muss man halt wirklich einfach die Studien schauen.

01:02:55.366 --> 01:02:58.326
Ich glaube, das ist sehr schwer geworden für die Laien, das muss man jetzt einfach

01:02:58.326 --> 01:03:03.106
so sagen, weil ich selber bin auch schon oft genug reingefallen und bin jetzt sehr,

01:03:03.326 --> 01:03:08.326
sehr, sehr vorsichtig, was ich wem empfehle und wenn ich die Studie selber nicht gesehen habe.

01:03:09.906 --> 01:03:13.426
Oder der Person nicht vertraue, weil ich weiß irgendwie, da ist mal was passiert,

01:03:13.826 --> 01:03:15.106
dann glaube ich das nicht mehr.

01:03:16.394 --> 01:03:19.334
Kannst du dich noch eine Sache dazu fragen, die ich neulich geguckt habe,

01:03:20.554 --> 01:03:22.934
weil es mich einfach interessiert, ob das stimmt. Es geht auch so ein bisschen

01:03:22.934 --> 01:03:24.154
in Richtung Glucose Gottes.

01:03:24.514 --> 01:03:29.314
Und zwar war die Aussage, man soll in der ersten Zyklushälfte nicht so viel

01:03:29.314 --> 01:03:36.094
snacken, weil so man diese Insulinresistenz irgendwie triggert und dann kriegt man keinen Eisprung.

01:03:37.174 --> 01:03:41.334
Also es ist so, dass schon bei Patienten, die zum Beispiel PCOS oder so haben,

01:03:41.434 --> 01:03:45.094
die mehr Insulinresistenz haben, kann, mit sowas zu tun haben.

01:03:45.594 --> 01:03:48.754
Aber Leute, wir reden hier über Extreme und das ist sicher nicht in einem Zyklus.

01:03:49.974 --> 01:03:53.294
Also ich persönlich glaube nicht, dass das in der ersten Zyklushälfte abhängt.

01:03:53.394 --> 01:03:57.254
Ich glaube, es geht generell darum, dass viele Insulinresistenz haben,

01:03:57.394 --> 01:03:59.994
weil wir uns ungesund ernähren, weil wir darauf nicht achten,

01:04:00.094 --> 01:04:01.174
weil wir uns zu wenig bewegen.

01:04:01.514 --> 01:04:04.534
Und ich glaube nicht, dass wenn du dich mehr bewegst in der ersten Zyklushälfte,

01:04:04.674 --> 01:04:05.834
dann einen besseren Eisprung hast.

01:04:06.614 --> 01:04:08.474
Ich glaube, dass das ein Langzeitspiel ist.

01:04:09.334 --> 01:04:12.914
Und ich glaube nicht, nur weil ich irgendwie, es gibt andere Dinge.

01:04:12.914 --> 01:04:15.494
Zum Beispiel, wenn ich in der zweiten Zyklus der Hälfte keinen Alkohol trinke,

01:04:15.554 --> 01:04:17.614
habe ich eine höhere Schwangerschaftswahrscheinlichkeit.

01:04:17.694 --> 01:04:18.974
Das gibt Studien zu.

01:04:19.354 --> 01:04:23.594
Aber mir wäre jetzt nichts bekannt. Also wenn ihr eine kennt,

01:04:23.754 --> 01:04:25.834
bitte studiert sie mir. Ich bin immer ganz offen dafür.

01:04:27.614 --> 01:04:31.094
Aber da wäre mir jetzt nichts bekannt. Und ich würde mich sicher nicht nur auf

01:04:31.094 --> 01:04:32.514
zwei Wochen meines Lebens fokussieren.

01:04:32.734 --> 01:04:37.174
Sondern ich würde generell schauen. Wir wissen aber, dass das schon ein Thema ist.

01:04:37.874 --> 01:04:43.754
Ja, ich habe noch ein Statement von einer Frau, die sich dazu geäußert hat,

01:04:43.874 --> 01:04:46.334
das würde ich dir gerne vorlesen. Ich finde, es passt so gut zusammen.

01:04:46.714 --> 01:04:50.154
Sie schreibt, das Thema Pyraminopause ist medial total überpräsent,

01:04:50.534 --> 01:04:53.574
aber weniger im Sinne von so einer Aufklärung, sondern eher im Sinne von,

01:04:53.694 --> 01:04:55.394
oh mein Gott, alles wird ganz furchtbar.

01:04:55.634 --> 01:04:59.254
Es ist einfach das nächste Ding, über das wir uns jetzt Gedanken machen müssen.

01:04:59.514 --> 01:05:03.134
Und sie sagt, für sie wirkt es jetzt so irgendwie an der Intersektionalität

01:05:03.134 --> 01:05:07.534
zwischen Altersshaming und Frauenhass. Zitat Ende.

01:05:08.234 --> 01:05:09.794
Wie sie es tut, das ist.

01:05:10.408 --> 01:05:14.068
Wirklich, also ich bin jetzt sehr stark überlegen nach unserem Podcast vielleicht,

01:05:14.188 --> 01:05:17.368
weil ich ja am Wochenende Zeit habe, genau dazu nochmal ein Reel oder so zu

01:05:17.368 --> 01:05:21.748
machen, wie so ein Zug in den Tunnel fährt und da steht die Perimeter.

01:05:22.868 --> 01:05:26.328
Und dann kommt der Zug und dann siehst du nur noch Rettungsanienfilter.

01:05:26.468 --> 01:05:31.888
Naja, also auf jeden Fall ist es schon so, dass es gut ist, dass es medial ist.

01:05:32.028 --> 01:05:34.288
Es ist gut, dass es politisch geworden ist.

01:05:34.528 --> 01:05:36.848
Ja, weil es ist ein ganz, ganz, ganz großes Thema.

01:05:37.528 --> 01:05:41.148
Ich finde, dadurch fällt sehr viele andere wichtige Themen ein bisschen hinten

01:05:41.148 --> 01:05:44.528
rum. Ist auch okay. Ich finde es gut, wenn der Fokus jetzt mal in die Richtung geht.

01:05:45.148 --> 01:05:50.008
Aber Leute, es ist ein physiologischer Vorgang. Wir können ihm nicht entgehen.

01:05:50.428 --> 01:05:51.848
Ja, ich muss es nochmal sagen.

01:05:52.308 --> 01:05:56.628
Und deswegen ist es gut, wenn man sich informiert. Ich finde es nicht gut,

01:05:56.768 --> 01:06:01.068
was dort für eine Industrie drumherum gekommen ist. Bin ich ganz ehrlich.

01:06:01.908 --> 01:06:06.068
Auch wir haben natürlich Produkte dafür. Also wir hatten ja schon darüber gesprochen.

01:06:06.068 --> 01:06:08.088
Wir haben zum Beispiel schon sein eigenes Kollagen, was wir haben.

01:06:08.308 --> 01:06:12.628
Aber es ist auf Studienbasis entstanden, die Idee, dass wir den Frauen helfen wollten.

01:06:12.848 --> 01:06:16.548
Und haben das besorgt. Es war nie gedacht, dass wir es irgendwie online verkaufen.

01:06:17.248 --> 01:06:22.408
Und ich sehe aber diesen Trend. Nur wenn du dieses eine Magnesium nimmst, schläfst du gut.

01:06:23.148 --> 01:06:26.728
Und es ist natürlich so, es gibt Studien, aber das wissen wir auch nicht ganz

01:06:26.728 --> 01:06:28.708
so gut. Und ich sage immer, probiert es aus.

01:06:29.248 --> 01:06:33.508
Hier ist Kosten- und Schadenrechnung, sage ich immer. Muss man immer schauen.

01:06:34.248 --> 01:06:37.688
Ist niedrig. Kann man mal machen. Genauso wie mit dem Omega-3.

01:06:38.628 --> 01:06:43.988
Der Schaden und Nutzen ist ein gutes Ding.

01:06:44.288 --> 01:06:48.508
Bei so Ashwagandha, Phytotherapeutika, Leberreinigung.

01:06:50.968 --> 01:06:56.168
Gallenstein, Ausscheidungsdarmschwurblereien, ist der Kosten-Nutzen nicht gegeben.

01:06:56.348 --> 01:07:00.208
Sondern da ist Schaden da. Und ich finde, das muss man so ein bisschen abwägen.

01:07:01.008 --> 01:07:04.868
Auch so mit den ganzen Eiweißpräparaten, die so auf dem Markt sind.

01:07:04.868 --> 01:07:09.208
Also auch wie ich das empfehle, ist da dieser Nutzen.

01:07:09.448 --> 01:07:11.488
Also der Kollege hat das so schön gesagt.

01:07:11.748 --> 01:07:13.988
Also immer, wo ist die Gefahr?

01:07:14.448 --> 01:07:17.908
Das muss man sich anschauen. Und da ist jetzt gerade um den Wechsel herum ein

01:07:17.908 --> 01:07:22.228
Riesenbubble gekommen, wo es nicht mehr um Aufklärung geht, sondern wo eine

01:07:22.228 --> 01:07:25.148
sagt, das ist der richtige Weg, weil mir das geholfen hat.

01:07:25.308 --> 01:07:30.448
Und ich möchte hier drauf hingehen, sagen, so individuell, wie wir Frauen sind,

01:07:30.628 --> 01:07:32.348
nur weil wir einem Geschlecht angehören.

01:07:33.511 --> 01:07:39.091
Ist es nicht für jeden das Richtige, der Weg. Und es muss individuell betrachtet werden.

01:07:39.291 --> 01:07:43.111
Und du darfst für dich in dem Alter, wenn du in die Perimenopause kommst,

01:07:43.191 --> 01:07:45.211
bist du eine gestandene Frau im Regel.

01:07:45.491 --> 01:07:49.631
Du hast hoffentlich gelernt, Nein zu sagen, zu horchen, was du und dein Körper

01:07:49.631 --> 01:07:54.451
brauchst, dafür einzustehen und dir dann auch auszutesten und zu sagen,

01:07:54.571 --> 01:07:56.471
bei mir hilft das Magnesium nicht.

01:07:57.091 --> 01:08:01.751
Oder auch zu sagen, ich mache das immer nur mit der Hormone Ersatztherapie,

01:08:01.751 --> 01:08:04.511
also wenn ich die Bioidenten-Sachen und auch die Nicht-Bioidenten oder auch

01:08:04.511 --> 01:08:08.191
die Pille verschreibe, will ich meine Patientin nach drei Monaten wiedersehen.

01:08:08.551 --> 01:08:11.071
Ich will wissen, wie geht es Ihnen? Kommen Sie damit klar?

01:08:12.111 --> 01:08:15.371
Weil, genau um sicherzugehen, dass Sie sich darüber Gedanken gemacht haben,

01:08:15.431 --> 01:08:18.031
dass Sie sich gefragt haben. Und das darfst du tun.

01:08:18.231 --> 01:08:22.071
Und du darfst sagen, hey, ich habe den Trend ausprobiert und der ist scheiße.

01:08:22.371 --> 01:08:26.831
Du kannst es auch ausprobieren und sagen, voll gut. Wenn ich auf meinen Feierabend-Sekt

01:08:26.831 --> 01:08:29.651
verzichte, habe ich keine Hitzewallungen in der Nacht.

01:08:30.171 --> 01:08:36.111
Ja, gut für dich. finde heraus für dich, was dir hilft. Es ist absolut individuell.

01:08:37.371 --> 01:08:40.871
Und ich glaube, das ist so wichtig, weil wir sind so unterschiedlich.

01:08:41.231 --> 01:08:46.431
Ja, und ich glaube, es bedarf einfach noch ganz, ganz viel Forschung und deswegen

01:08:46.431 --> 01:08:49.711
finde ich es gut, dass diese Bubble jetzt da präsent ist.

01:08:49.831 --> 01:08:52.571
Aber ich sehe es auch so ein bisschen kritisch, weil wie immer,

01:08:52.691 --> 01:08:57.551
wenn etwas Neues ist, da haben wir auch im LGBTQ-Bereich auf einmal gehabt, mit den E-Autos.

01:08:57.791 --> 01:09:00.531
Also ich finde ja, überall, wo so ein neuer Markt Da ist es dann erstmal so.

01:09:01.991 --> 01:09:06.991
Oder Lastenräder. Das sieht man jetzt überall. Du weißt, wie ich das meine.

01:09:07.151 --> 01:09:09.891
Und beim Wechsel ist es halt so, Leute, den gab es auch schon vorher.

01:09:10.951 --> 01:09:14.831
Und lasst es euch nicht irgendwie verkackern, sondern steht für euch ein.

01:09:15.071 --> 01:09:16.871
Schaut wirklich auf die Basics.

01:09:18.491 --> 01:09:21.871
Knochengesundheit, Gefäßgesundheit, Gehirngesundheit, eure Lebensqualität.

01:09:22.171 --> 01:09:26.831
Steht es für euch ein und probiert es aus. Und lasst euch nicht verschurbeln.

01:09:27.305 --> 01:09:32.285
Aber auch nicht Gaslighten von Ärzten, Ärztinnen.

01:09:32.725 --> 01:09:37.125
Wenn euer Arzt sagt, also Hormone in den Wechseljahren, dann sagt sie immer,

01:09:37.125 --> 01:09:38.605
soll man wieder auf eine Fortbildung gehen?

01:09:39.745 --> 01:09:43.605
Fragt sie mal, also jetzt werde ich wahrscheinlich gedisst von meinen Kollegen.

01:09:44.845 --> 01:09:49.305
Aber da muss ich auch eine Lanze brechen. Weil bevor ich in die Praxis gekommen

01:09:49.305 --> 01:09:52.465
bin, hatte ich keine Ahnung über den Wechsel. Gar keine.

01:09:53.105 --> 01:09:56.045
Das sage ich jetzt hier auch nochmal. Also bitte, bitte, bitte,

01:09:56.205 --> 01:10:00.205
seid nicht böse, wenn Kollegen oder Kolleginnen davon keine Ahnung haben.

01:10:00.485 --> 01:10:03.605
Ich hatte es auch nicht. Und ich war auf Hormone spezialisiert.

01:10:03.805 --> 01:10:07.645
Ich bin in die Praxis gekommen und ich habe gesagt, scheiße, ich habe keine Ahnung.

01:10:07.825 --> 01:10:11.525
Und ich habe mich in den Nachtzug mit meinem Kind Ahlen zu meinem Mann gesetzt

01:10:11.525 --> 01:10:16.445
und habe der Schwenkhagen und der Staudig in ihrer Menopausengeschichte dazugehört

01:10:16.445 --> 01:10:18.105
und habe die Kurse gemacht.

01:10:18.205 --> 01:10:22.045
Und ich habe den nächsten Kurs gemacht. Und ich habe mit jeder Patientin dazugelernt.

01:10:22.185 --> 01:10:25.685
Und ich lerne immer noch täglich dazu. Und ich habe keine Ahnung,

01:10:25.745 --> 01:10:27.505
wie sich das anfühlt, weil ich bin nicht im Wechsel.

01:10:27.685 --> 01:10:31.025
Und mein Wechsel wird vielleicht ganz anders sein als der von einer anderen Frau.

01:10:31.825 --> 01:10:36.065
Und das ist sowas, das entwickelt sich ganz so viel. Es gibt jetzt ganz viel

01:10:36.065 --> 01:10:38.485
kostenlose Angebote und es ändert sich jetzt auch immer mehr.

01:10:38.905 --> 01:10:42.485
Ärztinnen und Ärzte informieren sich dazu und haben ein gutes Gefühl.

01:10:42.765 --> 01:10:45.705
Aber wir hatten ja auch alle Angst. Verstehst du, wir haben das verschrieben.

01:10:45.805 --> 01:10:48.025
Dann kamen diese Studien, dann hieß es, du darfst es nicht mehr.

01:10:48.445 --> 01:10:51.885
Dann war es schon so, dann bist du schon so gestört. Dann gehst du nicht mal

01:10:51.885 --> 01:10:54.585
zu dieser Fortbindung, weil du hast dieses Thema schon so angstbesetzt,

01:10:54.645 --> 01:10:58.005
weil du vielleicht drei deiner Patientin vermeintlich umgebracht hast.

01:10:59.345 --> 01:11:02.845
Das dürfst du ja auch nicht vergessen. Da sind ja Generationen,

01:11:02.885 --> 01:11:04.525
die davon hoch traumatisiert sind.

01:11:05.825 --> 01:11:08.365
Die Jahrzehnte an ihren Patienten die Hormone gegeben haben.

01:11:08.465 --> 01:11:10.665
Dann wurde dann gesagt, scheiße, du hast dich quasi umgebracht.

01:11:11.025 --> 01:11:12.825
Dann ist dieses Thema natürlich,

01:11:13.289 --> 01:11:16.409
Angst besetzt. Ich will es jetzt nicht irgendwie schön reden,

01:11:16.509 --> 01:11:19.249
aber ihr müsst ja auch die Warte von den Ärzten verstehen.

01:11:19.529 --> 01:11:22.989
Da finde ich es halt so toll, dass jetzt so viele rausgehen von den Kollegen

01:11:22.989 --> 01:11:28.689
und Kolleginnen und da Bücher zu schreiben und eine Lanze zu brechen und die

01:11:28.689 --> 01:11:31.969
Podcasts zu dem Thema gibt zum Wechsel, wo man sich informieren kann.

01:11:32.269 --> 01:11:36.349
Aber was ich halt mitgeben möchte, ist, lass dich trotzdem nicht unter Druck setzen.

01:11:37.749 --> 01:11:41.369
Und du musst auch mit 38 dich noch nicht um die Pyramiden im Pause kümmern.

01:11:41.849 --> 01:11:43.929
Ja, also das muss man halt auch sagen.

01:11:45.549 --> 01:11:48.709
Und nicht nur, weil der Zyklus einmal ausbleibt, dass man noch nicht im Weg ist.

01:11:49.109 --> 01:11:54.629
Ja. Ja, also das ist so ein bisschen, du darfst halt mal schauen, ja.

01:11:54.809 --> 01:11:58.409
Und ein bisschen auch realistisch bleiben. Vielleicht hast du die Hitzewallung

01:11:58.409 --> 01:12:02.669
auch gerade, weil du irgendwie zu viel gesoffen hast. Oder zu viel Kaffee. Ja, genau.

01:12:03.229 --> 01:12:08.309
Und dann vielleicht sind sie dann auch wieder weg. Genau, also ein bisschen durchatmen.

01:12:08.929 --> 01:12:11.269
Ja, mal hinspüren wieder.

01:12:12.089 --> 01:12:13.489
Und das Handy weglegen.

01:12:14.869 --> 01:12:18.909
Dann kriegt man auch weniger mit von der Perimel. Ja, ich glaube auch.

01:12:19.269 --> 01:12:23.229
Und wie lange würdest du sagen, soll man jetzt, egal welche Intervention man

01:12:23.229 --> 01:12:26.569
macht, anwenden, um zu gucken, was sich tut?

01:12:26.829 --> 01:12:31.049
Also bei den Bioidenten-Normonen ist meine Erfahrung so, das tut sich meistens

01:12:31.049 --> 01:12:34.309
sehr schnell was und man merkt da gute Besserungen innerhalb von einer Woche.

01:12:34.449 --> 01:12:39.649
Wenn es dann nicht ist, dann muss man hinterfragen, ob die Dosis passt oder

01:12:39.649 --> 01:12:43.229
ob man das überhaupt braucht. Und bei den Phyto-Geschichten weiß man schon,

01:12:43.329 --> 01:12:44.449
braucht man so ein, zwei Monate.

01:12:44.649 --> 01:12:47.089
Deswegen bin ich da mal so vorsichtig, weil man soll es ja nicht länger als

01:12:47.089 --> 01:12:50.549
drei Monate machen. Also ob man es dann macht, ist halt so eine andere Geschichte.

01:12:51.129 --> 01:12:54.669
Und mit den Lifestyle-Geschichten, das ist halt so, ich nehme halt nicht gleich zehn Kilo an.

01:12:55.221 --> 01:12:59.581
Ja, also, oder meine Insulinresistenz geht ja nicht weg von einem Tag.

01:13:00.021 --> 01:13:02.141
Da würde ich mir schon ein halbes Jahr Zeit geben.

01:13:03.961 --> 01:13:06.741
Da darf man schon ein bisschen liebevoll zu sich sein.

01:13:07.681 --> 01:13:10.301
Ist das schon ein schönes Schlusswort? Gibt es noch irgendwas,

01:13:10.401 --> 01:13:14.741
was du den Menschen mitgeben möchtest? Steht es für euch allen.

01:13:17.321 --> 01:13:22.361
Nimmt es euch selbst und eure Symptome ernst. Also das ist, glaube ich, so das A und O.

01:13:22.921 --> 01:13:26.261
Und notiert sie euch. Also es ist wirklich so, schreibt sie auf,

01:13:26.281 --> 01:13:29.681
was sie aufgeschrieben hat. Wer schreibt, der bleibt.

01:13:30.341 --> 01:13:35.741
Das ist so, ob es jetzt im Beruf ist oder sonst so. Aber schreib es dir auf.

01:13:36.141 --> 01:13:41.981
Schreib auf, damit der Arzt oder die Ärztin auch sieht, dass es da eine Sache

01:13:41.981 --> 01:13:44.481
gibt. Und das Zweite, schreib dir deine Fragen auf für den Arzttermin.

01:13:44.681 --> 01:13:48.601
Ich liebe es. Meine Patientin kommt mit ihrem Notizbuch, mit ihrem Zettel, mit ihrem Handy.

01:13:48.921 --> 01:13:52.261
Wir gehen als erstes die Fragen durch und dann machen wir die Vorsorge unter dem Termin.

01:13:52.941 --> 01:13:57.081
Ja, dafür sind wir da. Wir sind euer Google. Nutzt uns.

01:13:58.701 --> 01:14:02.841
Miriam, vielen, vielen Dank, dass du heute unser Podcast Google warst.

01:14:02.921 --> 01:14:07.421
Das war sehr, sehr lehrreich. Ich habe viel gelernt und die Leute im Internet

01:14:07.421 --> 01:14:10.041
finden dich unter at Herzensdialoge.

01:14:10.221 --> 01:14:12.841
Ist sonst noch was, was wir hier denen sagen sollen?

01:14:13.961 --> 01:14:17.741
Die Buchempfehlungen, die wir gesagt haben, können wir dann noch reintun von

01:14:17.741 --> 01:14:21.381
den ganzen Kolleginnen und ansonsten freue ich mich immer wieder.

01:14:21.681 --> 01:14:22.561
Vielleicht verirrt sich jemand

01:14:22.561 --> 01:14:25.361
bei mir auf Instagram oder in den Newsletter oder auch in die Praxis.

01:14:25.881 --> 01:14:30.781
Genau. Ich habe mich sehr gefreut und freue mich immer über Feedback.

01:14:30.941 --> 01:14:34.281
Also schreibt es mir sehr gerne. Danke dir, liebe Miriam. Danke.

01:14:34.320 --> 01:14:48.458
Music.